骨髓瘤是漿細胞惡性增殖性疾病，多種因素參與發(fā)病，臨床表現(xiàn)有骨骼相關(guān)表現(xiàn)、貧血相關(guān)表現(xiàn)、腎功能損害、感染風(fēng)險增加等，不同人群有不同特點，老年人多見、男女無絕對性別差異、長期接觸有害物質(zhì)及有病史人群為高危人群。

發(fā)病機制相關(guān)情況

目前認為多種因素可能參與骨髓瘤的發(fā)生，例如遺傳因素，某些遺傳基因突變可能增加患骨髓瘤的風(fēng)險；環(huán)境因素也有一定影響，長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)等可能與骨髓瘤的發(fā)病相關(guān)。從細胞層面來說，異常增殖的漿細胞會分泌大量異常的免疫球蛋白，這些異常蛋白會對機體多個系統(tǒng)產(chǎn)生影響。

臨床表現(xiàn)方面

骨骼相關(guān)表現(xiàn)：骨髓瘤細胞在骨髓中增殖，會破壞骨質(zhì)，患者常出現(xiàn)骨痛，疼痛部位多在腰骶部、胸廓等，疼痛可能會在活動后加重，隨著病情進展還可能出現(xiàn)病理性骨折，比如輕微外力就可能導(dǎo)致骨折，這是因為骨質(zhì)被破壞后強度下降。

貧血相關(guān)表現(xiàn)：由于骨髓瘤細胞增殖影響了正常造血功能，患者會出現(xiàn)貧血癥狀，如面色蒼白、乏力、頭暈等。

腎功能損害：異常分泌的蛋白等物質(zhì)會對腎臟造成損傷，患者可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫等腎功能受損的表現(xiàn)，嚴重時可發(fā)展為腎衰竭。

感染風(fēng)險增加：患者由于免疫功能受到影響，抵抗力下降，容易發(fā)生各種感染，比如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。

不同人群的特點

老年人：骨髓瘤在老年人中相對多見，老年人身體各器官功能逐漸衰退，對疾病的耐受能力較差，在治療過程中可能面臨更多的并發(fā)癥風(fēng)險等。例如在治療藥物的選擇和劑量調(diào)整上需要更謹慎考慮，因為老年人肝腎功能減退可能影響藥物代謝。

性別方面：男性和女性都可能患骨髓瘤，但在發(fā)病率等方面可能沒有明顯的絕對性別差異，但具體個體情況會因自身的生理差異等有所不同。

有特殊生活方式人群：長期接觸有害物質(zhì)的人群，如長期在化工環(huán)境工作且沒有做好防護的人，患骨髓瘤的風(fēng)險相對較高，這類人群需要更加關(guān)注自身骨骼、血液等方面的健康狀況，定期進行相關(guān)檢查。

有病史人群：有血液系統(tǒng)疾病家族史等的人群屬于高危人群，需要更加密切監(jiān)測，一旦出現(xiàn)骨痛、貧血等可疑癥狀要及時就醫(yī)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)骨髓瘤并進行干預(yù)。