特發(fā)性紫癜一般指特發(fā)性血小板減少性紫癜，通常不轉(zhuǎn)為白血病，其發(fā)病與感染、自身免疫等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黏膜出血等，治療依病情而異，特殊人群治療需特殊考量，診斷靠血常規(guī)、骨髓穿刺等。

感染因素：病毒感染可能是誘發(fā)特發(fā)性血小板減少性紫癜的重要原因之一，比如上呼吸道感染等病毒感染后，機體免疫系統(tǒng)被激活，產(chǎn)生的抗體可能會錯誤地攻擊自身血小板。兒童在病毒感染后更容易發(fā)生特發(fā)性血小板減少性紫癜，可能與兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟有關(guān)，感染后免疫系統(tǒng)的失衡更容易發(fā)生。

自身免疫因素：自身免疫功能異常是特發(fā)性血小板減少性紫癜的核心發(fā)病機制?；颊唧w內(nèi)存在針對血小板相關(guān)抗原的自身抗體，這些抗體可與血小板結(jié)合，導(dǎo)致血小板在單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)（主要是脾臟）中被破壞。女性在生理期、妊娠期等特殊時期，自身免疫狀態(tài)可能會發(fā)生變化，這時候特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病風(fēng)險可能會受到影響，比如妊娠期女性由于體內(nèi)激素水平等變化，自身免疫狀態(tài)改變，可能出現(xiàn)特發(fā)性血小板減少性紫癜病情的波動。

特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)主要為皮膚黏膜出血，如瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。對于特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療，一般根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取不同的措施。病情較輕的患者可能僅需要觀察，避免外傷等；病情較重的患者可能需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物治療。而白血病的診斷主要依靠血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，可見骨髓中異常的原始細(xì)胞大量增殖。

特殊人群方面，兒童患特發(fā)性血小板減少性紫癜時，由于兒童的免疫系統(tǒng)和身體機能與成人不同，在治療過程中需要更加謹(jǐn)慎地選擇治療方案，密切監(jiān)測病情變化，因為兒童的肝腎功能等尚未完全發(fā)育成熟，藥物的代謝等情況與成人有差異。老年患者患特發(fā)性血小板減少性紫癜時，可能同時合并其他基礎(chǔ)疾病，在治療時需要綜合考慮基礎(chǔ)疾病對治療的影響以及特發(fā)性血小板減少性紫癜治療藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)等。女性患者如果處于妊娠期等特殊生理時期，治療特發(fā)性血小板減少性紫癜時需要權(quán)衡藥物對胎兒或自身身體狀況的影響，比如某些治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的藥物可能在妊娠期使用需要謹(jǐn)慎評估風(fēng)險收益比。