捐獻(xiàn)骨髓的方法問(wèn)
捐獻(xiàn)骨髓的方法
-
-
段明輝主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
外周血造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)需先與患者配型符合,再規(guī)律注射動(dòng)員劑使造血干細(xì)胞釋放入外周血,后用血細(xì)胞分離機(jī)采集;骨髓穿刺捐獻(xiàn)要先髂骨局部麻醉,再抽取骨髓液,術(shù)后注意休息等;兒童捐獻(xiàn)需謹(jǐn)慎評(píng)估且加強(qiáng)護(hù)理,女性依生理期調(diào)捐獻(xiàn)時(shí)間,有基礎(chǔ)病史者需全面醫(yī)學(xué)評(píng)估確保安全后再考慮。
一、外周血造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)方法
1.前期配型準(zhǔn)備:供者需先與患者進(jìn)行人類白細(xì)胞抗原(HLA)配型,確保配型符合要求。此過(guò)程通過(guò)血液檢測(cè)等方式進(jìn)行,以確定供者與患者的HLA相容性。
2.動(dòng)員劑注射:符合配型要求后,供者需按醫(yī)囑規(guī)律注射造血干細(xì)胞動(dòng)員劑(如重組人粒細(xì)胞刺激因子),一般連續(xù)注射數(shù)天,該藥物可促使骨髓中的造血干細(xì)胞大量釋放至外周血液中,增加外周血中造血干細(xì)胞的數(shù)量。
3.采集外周血造血干細(xì)胞:通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)采集外周血,分離出含有造血干細(xì)胞的成分,此過(guò)程類似獻(xiàn)血,利用機(jī)器分離技術(shù)獲取所需的造血干細(xì)胞,整個(gè)采集過(guò)程相對(duì)安全,對(duì)供者身體影響較小,多數(shù)供者可耐受。
二、骨髓穿刺捐獻(xiàn)方法
1.麻醉準(zhǔn)備:在供者的髂骨部位進(jìn)行局部麻醉,確保穿刺過(guò)程中供者感覺舒適,避免疼痛。
2.骨髓穿刺抽?。菏褂么┐提槼槿△墓遣课坏墓撬枰?,抽取量通常為200-500毫升左右,此過(guò)程需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范,保障采集過(guò)程安全。
3.術(shù)后注意事項(xiàng):抽取骨髓后,供者需注意休息,穿刺部位可能出現(xiàn)短暫疼痛等不適,一般可逐漸恢復(fù)。需密切關(guān)注穿刺部位恢復(fù)情況,避免感染等并發(fā)癥。
三、不同人群捐獻(xiàn)注意事項(xiàng)
兒童:兒童身體發(fā)育尚未成熟,骨髓穿刺捐獻(xiàn)需謹(jǐn)慎評(píng)估。因兒童對(duì)骨髓穿刺過(guò)程的耐受能力及術(shù)后恢復(fù)能力與成人不同,需充分考慮其身體耐受性,優(yōu)先評(píng)估是否符合醫(yī)學(xué)上的安全捐獻(xiàn)條件,且術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理,密切監(jiān)測(cè)身體恢復(fù)狀況。
女性:女性供者在生理期等特殊時(shí)期可能影響身體狀態(tài),需根據(jù)生理期時(shí)間調(diào)整捐獻(xiàn)時(shí)間,確保在身體狀態(tài)良好時(shí)進(jìn)行捐獻(xiàn),以降低對(duì)自身身體的潛在影響。
有基礎(chǔ)病史者:若供者存在基礎(chǔ)病史,如血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等,需提前進(jìn)行全面醫(yī)學(xué)評(píng)估,評(píng)估病史是否會(huì)對(duì)捐獻(xiàn)過(guò)程及術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生不利影響,只有在確保安全的前提下才可考慮捐獻(xiàn)。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說(shuō)中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問(wèn)
- 一份簡(jiǎn)單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的