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唐旭東副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
猛地站起來頭暈?zāi)垦2灰欢ㄊ秦氀?,可能由血壓變化(體位性低血壓)、貧血、耳部問題(耳石癥、梅尼埃病)、神經(jīng)系統(tǒng)問題(腦部血管病變、頸椎?。┑榷喾N原因引起,經(jīng)常出現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)檢查,老年人要定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)、避免突然改變體位,年輕人也應(yīng)關(guān)注自身狀況。
體位性低血壓:人體從臥位或蹲位猛地站起來時(shí),身體位置快速改變,下肢血管內(nèi)血液由于重力作用暫時(shí)淤積在下肢,導(dǎo)致回心血量減少,心臟輸出量隨之減少,進(jìn)而使血壓突然下降,引起腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦0Y狀。這種情況在老年人中較為常見,因?yàn)槔夏耆说难軓椥韵陆?,壓力感受器功能減退,對(duì)血壓變化的調(diào)節(jié)能力減弱;年輕人長時(shí)間站立、久坐后突然站起也可能出現(xiàn),一般通過休息可較快緩解。
貧血相關(guān)原因
貧血導(dǎo)致攜氧能力下降:貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。當(dāng)發(fā)生貧血時(shí),血液攜帶氧氣的能力降低,猛地站起來時(shí),腦部本來就相對(duì)缺血缺氧,再加上體位改變導(dǎo)致的血液循環(huán)變化,會(huì)使腦部缺氧情況進(jìn)一步加重,從而出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?。常見的貧血類型有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等,缺鐵性貧血多與鐵攝入不足、丟失過多等有關(guān),巨幼細(xì)胞性貧血常因缺乏維生素B12或葉酸引起。
其他原因
耳部問題:如耳石癥,耳石脫落后,當(dāng)頭位變化時(shí)會(huì)刺激內(nèi)耳感受器,導(dǎo)致前庭功能紊亂,猛地站起來等體位改變可能誘發(fā)頭暈?zāi)垦?,還常伴有視物旋轉(zhuǎn)等癥狀;梅尼埃病也可能出現(xiàn)類似情況,其發(fā)病與內(nèi)耳膜迷路積水有關(guān),除了頭暈?zāi)垦M?,還可能有耳鳴、聽力下降等表現(xiàn)。
神經(jīng)系統(tǒng)問題:某些腦部血管病變、頸椎病等也可能導(dǎo)致猛地站起來時(shí)頭暈?zāi)垦?。例如,頸椎病患者如果頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部血液供應(yīng),當(dāng)體位改變時(shí),可能加重椎動(dòng)脈受壓情況,引起腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!?/p>
如果經(jīng)常出現(xiàn)猛地站起來頭暈?zāi)垦5那闆r,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血壓測(cè)量、耳部檢查、頸部血管及頸椎檢查等,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于老年人,要特別注意定期監(jiān)測(cè)血壓、血常規(guī)等指標(biāo),保持良好的生活習(xí)慣,避免突然改變體位;對(duì)于年輕人,也要關(guān)注自己的身體狀況,如有異常及時(shí)就醫(yī),排除潛在的健康問題。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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