白血病配型通常采用抽血獲取外周血造血干細(xì)胞的方式，通過(guò)注射動(dòng)員劑使骨髓中造血干細(xì)胞釋放到外周血，再用血細(xì)胞分離機(jī)采集，其相對(duì)骨髓配型創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，骨髓配型因過(guò)程復(fù)雜、創(chuàng)傷大等一般不做常規(guī)配型，尤其對(duì)兒童等特殊人群外周血采集更具優(yōu)勢(shì)。

一、抽血（外周血造血干細(xì)胞采集）

1.原理

正常人體外周血中也存在一定量的造血干細(xì)胞，通過(guò)應(yīng)用造血干細(xì)胞動(dòng)員劑，可促使骨髓中的造血干細(xì)胞大量釋放到外周血中，然后通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)等設(shè)備，從外周靜脈血中采集富含造血干細(xì)胞的血液成分用于配型等。

2.過(guò)程

首先會(huì)給供者注射造血干細(xì)胞動(dòng)員劑，一般連續(xù)注射幾天。

之后進(jìn)行采集時(shí)，供者坐在采集椅上，一側(cè)手臂的靜脈插入導(dǎo)管連接到血細(xì)胞分離機(jī)，血液經(jīng)過(guò)分離機(jī)后，采集到含有造血干細(xì)胞的部分，另一側(cè)手臂的靜脈將其他血液成分回輸?shù)焦┱唧w內(nèi)。整個(gè)采集過(guò)程一般需要幾個(gè)小時(shí)。

3.優(yōu)點(diǎn)

相對(duì)骨髓采集來(lái)說(shuō)，創(chuàng)傷小，供者恢復(fù)較快。一般供者在采集后幾天身體就基本可以恢復(fù)正常，痛苦較小。

對(duì)于兒童等特殊人群來(lái)說(shuō)，外周血造血干細(xì)胞采集的耐受性相對(duì)更好，因?yàn)楣撬璨杉瘜?duì)于兒童可能會(huì)帶來(lái)更大的心理和身體上的壓力。

二、骨髓配型情況（一般不用于常規(guī)配型）

1.原理

骨髓配型是抽取骨髓液，其中含有豐富的造血干細(xì)胞等成分用于配型檢測(cè)。但由于骨髓采集過(guò)程相對(duì)復(fù)雜，創(chuàng)傷較大，現(xiàn)在一般不作為常規(guī)的配型方式。

2.過(guò)程

需要在供者的骨髓腔（通常是骨盆部位）進(jìn)行穿刺，抽取骨髓液。這個(gè)過(guò)程需要在局部麻醉下進(jìn)行，抽取的骨髓液量一般在200-500毫升左右。

3.缺點(diǎn)

供者在骨髓采集后會(huì)有比較明顯的疼痛和不適，恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，一般需要幾周的時(shí)間才能基本恢復(fù)正常的體力活動(dòng)等。

對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，骨髓采集可能會(huì)對(duì)其骨骼等發(fā)育產(chǎn)生一定潛在影響的擔(dān)憂(yōu)，而且兒童在骨髓采集過(guò)程中的配合度等也是需要考慮的因素，相對(duì)外周血采集更不被優(yōu)先選擇作為配型方式。

總之，目前白血病配型主要通過(guò)抽血獲取外周血造血干細(xì)胞的方式進(jìn)行，骨髓配型一般不是常規(guī)的配型手段，因?yàn)橥庵苎杉瘎?chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)更符合臨床需求，尤其是對(duì)于兒童等特殊人群，外周血采集的方式更具優(yōu)勢(shì)和安全性考量。