子宮腺肌癥確切病因未完全明確，主要與子宮肌層損傷（含妊娠相關(guān)因素、宮腔操作史）、雌激素水平影響、遺傳因素、慢性炎癥刺激、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，育齡期有相關(guān)史女性及有家族遺傳傾向女性需注意保護子宮、關(guān)注婦科健康，出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。

子宮肌層損傷

妊娠相關(guān)因素：多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、清宮手術(shù)等可造成子宮肌層損傷，使得基底層子宮內(nèi)膜侵入肌層。例如，經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生子宮腺肌癥的概率明顯高于未產(chǎn)婦，這是因為妊娠分娩過程中子宮肌層受到機械性損傷的機會較多。

宮腔操作史：頻繁的宮腔操作，如反復(fù)的刮宮等，會破壞子宮肌層的完整性，增加子宮內(nèi)膜異位到肌層的風(fēng)險。

雌激素水平影響

雌激素可促進子宮內(nèi)膜的生長，子宮腺肌癥患者子宮肌層中的雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR）表達異常，使得子宮肌層對雌激素的敏感性增加，導(dǎo)致內(nèi)膜腺體侵入肌層。研究發(fā)現(xiàn)，子宮腺肌癥患者的雌激素水平相對較高，且雌激素刺激可促使異位的內(nèi)膜腺體進一步生長。

遺傳因素：有研究表明，子宮腺肌癥具有一定的遺傳易感性。某些遺傳因素可能影響子宮肌層對內(nèi)膜的防御機制，使得個體更容易發(fā)生子宮腺肌癥。例如，家族中有親屬患有子宮腺肌癥的女性，其發(fā)病風(fēng)險可能相對較高。

慢性炎癥刺激：慢性子宮內(nèi)膜炎等炎癥可能與子宮腺肌癥的發(fā)生有關(guān)。炎癥因子可導(dǎo)致子宮肌層的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，使得內(nèi)膜更容易侵入肌層。長期的慢性炎癥刺激會持續(xù)損傷子宮肌層，破壞內(nèi)膜-肌層的屏障，為內(nèi)膜異位創(chuàng)造條件。

內(nèi)分泌失調(diào)：下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調(diào)可能影響激素的平衡，進而影響子宮的正常結(jié)構(gòu)和功能。例如，孕激素水平不足時，無法有效地抑制子宮內(nèi)膜的異位生長，導(dǎo)致內(nèi)膜侵入肌層。內(nèi)分泌失調(diào)可能是多種因素共同作用的結(jié)果，如長期精神壓力大、生活不規(guī)律等都可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，增加子宮腺肌癥的發(fā)病風(fēng)險。

特殊人群方面，對于育齡期女性，尤其是有多次妊娠分娩史、宮腔操作史的女性，應(yīng)更加注意保護子宮，減少子宮肌層損傷的機會，定期進行婦科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)子宮腺肌癥。而對于有家族遺傳傾向的女性，除了注意上述生活中的相關(guān)因素外，更應(yīng)密切關(guān)注自身婦科健康狀況，一旦出現(xiàn)月經(jīng)異常（如月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等）、痛經(jīng)等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。