再生障礙性貧血表現(xiàn)有什么問
再生障礙性貧血表現(xiàn)有什么
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趙弘副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 向他提問
再生障礙性貧血等相關病癥會有貧血、出血、感染等表現(xiàn),貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力;出血有皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血;感染會發(fā)熱及出現(xiàn)呼吸道感染癥狀等。
一、貧血相關表現(xiàn)
(一)面色蒼白
再生障礙性貧血患者由于骨髓造血功能衰竭,導致紅細胞生成減少,全身組織器官得不到充足的氧氣供應,皮膚黏膜會呈現(xiàn)蒼白狀態(tài),這是較為常見的外觀表現(xiàn)。無論兒童還是成人,都可能出現(xiàn)面色蒼白的情況,兒童可能因家長發(fā)現(xiàn)其皮膚較白、口唇甲床色淡而就診,成人則可能自己察覺到面色不如以往紅潤。
(二)頭暈乏力
因為貧血使得血液攜氧能力下降,大腦等重要器官供氧不足,患者會經(jīng)常感到頭暈,活動后容易出現(xiàn)乏力的癥狀。例如兒童患者可能在玩耍時容易疲倦,活動耐力明顯下降;成年患者可能在日常工作生活中,如爬樓梯、快走等活動后,比正常人更易感到疲憊不堪。
二、出血表現(xiàn)
(一)皮膚瘀點瘀斑
血小板數(shù)量減少及功能異常是導致出血的重要原因之一?;颊咂つw會出現(xiàn)大小不等的瘀點、瘀斑,這是由于血管受到損傷后,血小板無法正常發(fā)揮止血作用所致。兒童患者在玩耍過程中不小心碰撞后,更易出現(xiàn)皮膚瘀點瘀斑,因為兒童活動相對較活躍,磕碰機會多;成年患者也可能因輕微外傷就出現(xiàn)皮膚瘀斑。
(二)鼻出血
鼻腔黏膜血管豐富,血小板減少時,鼻腔容易出血,且不易止住。各年齡段的患者都可能發(fā)生鼻出血,兒童可能因摳鼻等原因誘發(fā)鼻出血,成年患者可能在無明顯誘因下也會出現(xiàn)鼻出血情況。
(三)牙齦出血
牙齦出血也是常見的出血表現(xiàn),尤其是在刷牙時更容易發(fā)生。對于兒童患者,家長可能會發(fā)現(xiàn)孩子刷牙后牙膏上有血跡;成年患者則會自己察覺刷牙時牙齦易出血。
三、感染表現(xiàn)
(一)發(fā)熱
由于白細胞數(shù)量減少和功能異常,患者抵抗力下降,容易發(fā)生感染,進而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。發(fā)熱程度不一,可為低熱,也可為高熱。兒童患者免疫系統(tǒng)相對較弱,更容易因感染出現(xiàn)發(fā)熱,且體溫波動可能較大;成年患者感染后發(fā)熱表現(xiàn)也因個體差異有所不同,但總體來說感染相關發(fā)熱較為常見。
(二)呼吸道感染癥狀
肺部等呼吸道容易受到感染,出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。兒童患者呼吸道感染后可能出現(xiàn)咳嗽較頻繁,痰液較難咳出等情況;成年患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰,嚴重時可能伴有呼吸困難等表現(xiàn)。
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