白血病牙齦腫脹有其特點(diǎn)，可累及全口牙齦且以齦乳頭和齦緣明顯，呈增生性腫大、質(zhì)地軟，伴出血傾向、色澤改變、口腔異味，其嚴(yán)重程度與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)程度相關(guān)，病情緩解時(shí)減輕、復(fù)發(fā)時(shí)加重，是白血病口腔表現(xiàn)之一，可作為監(jiān)測(cè)病情參考指標(biāo)，不同年齡患者表現(xiàn)有差異但核心特點(diǎn)一致。

白血病患者牙齦腫脹通常可累及全口牙齦，以齦乳頭和齦緣部位較為明顯。兒童白血病患者可能因牙齦腫脹導(dǎo)致口腔局部空間改變，影響牙齒萌出等情況；成年患者也會(huì)出現(xiàn)牙齦從邊緣向根部逐漸腫脹，范圍較廣，可覆蓋多顆牙齒的牙齦區(qū)域。

腫脹程度及質(zhì)地

腫脹程度多較明顯，可呈增生性腫大。質(zhì)地方面，一般較軟且有彈性，這是因?yàn)榘籽〖?xì)胞浸潤(rùn)牙齦組織，使得牙齦組織內(nèi)細(xì)胞成分增多。對(duì)于不同年齡的患者，兒童由于處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，牙齦組織對(duì)白血病細(xì)胞浸潤(rùn)的反應(yīng)可能在腫脹質(zhì)地和程度上與成人有一定差異，但總體以軟且增生為主要特點(diǎn)。例如研究發(fā)現(xiàn)，白血病患者牙齦組織中可見大量白血病細(xì)胞浸潤(rùn)，導(dǎo)致牙齦組織體積增大，質(zhì)地改變。

伴隨癥狀

出血傾向：牙齦腫脹處易出血，且不易止住。這是由于白血病患者血小板數(shù)量減少或功能異常，同時(shí)牙齦腫脹部位的血管受到浸潤(rùn)等影響。兒童白血病患者因凝血功能異常，在刷牙、咀嚼等輕微刺激下就可能出現(xiàn)牙齦出血；成年患者也會(huì)在日?？谇磺鍧崟r(shí)頻繁出現(xiàn)牙齦出血情況。

色澤改變：牙齦顏色可呈暗紅或蒼白。暗紅是因?yàn)榫植垦貉h(huán)改變以及炎癥等因素，蒼白則與白血病導(dǎo)致的貧血有關(guān)，不同年齡患者都可能出現(xiàn)色澤改變，兒童患者可能同時(shí)伴有面色蒼白等全身貧血表現(xiàn)，而成年患者可能以牙齦局部色澤變化為主訴之一。

口腔異味：由于牙齦腫脹、出血以及局部細(xì)菌滋生等原因，患者常伴有口腔異味。兒童白血病患者可能因家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子口腔有異味而就診，成年患者自身也能明顯感覺到口腔異味影響社交等活動(dòng)。

與白血病病情的關(guān)系

牙齦腫脹往往是白血病的口腔表現(xiàn)之一，其嚴(yán)重程度可能與白血病細(xì)胞在牙齦組織中的浸潤(rùn)程度相關(guān)。病情緩解時(shí)，牙齦腫脹等口腔表現(xiàn)可能減輕；病情復(fù)發(fā)時(shí)，牙齦腫脹等癥狀可再次加重。不同年齡患者中，兒童白血病患者牙齦腫脹出現(xiàn)時(shí)往往提示病情處于活動(dòng)期，需要密切關(guān)注白血病的整體病情變化；成年患者同樣如此，牙齦腫脹情況可作為監(jiān)測(cè)白血病病情的一個(gè)參考指標(biāo)。