血液疾病有哪些病問(wèn)
血液疾病有哪些病
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繆扣榮副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
紅細(xì)胞疾病包括缺鐵性貧血因鐵攝入不足等致血紅蛋白合成減少,常見(jiàn)挑食、月經(jīng)過(guò)多等人群且兒童及育齡女性高發(fā),巨幼細(xì)胞貧血因葉酸或維生素B缺乏致DNA合成障礙影響紅細(xì)胞成熟,老年人胃腸吸收不良、妊娠女性需求增加易患;白細(xì)胞疾病中急性白血病是造血干細(xì)胞惡性克隆病,各年齡段可發(fā)病,兒童及青壯年多見(jiàn),起病急有發(fā)熱等表現(xiàn),慢性粒細(xì)胞白血病是多能造血干細(xì)胞惡性骨髓增殖性腫瘤,中老年發(fā)病居多,起病隱匿后期有脾大表現(xiàn);出血性疾病里過(guò)敏性紫癜是機(jī)體對(duì)致敏物質(zhì)變態(tài)反應(yīng)致毛細(xì)血管通透性等增加,兒童及青少年多見(jiàn),由接觸花粉等誘發(fā),血友病是遺傳性凝血因子缺乏出血病,男性多見(jiàn),自幼發(fā)病有關(guān)節(jié)肌肉出血;骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細(xì)胞異質(zhì)性髓系克隆病,髓系細(xì)胞分化發(fā)育異常,外周血血細(xì)胞減少,骨髓病態(tài)造血,中老年高發(fā),有貧血等表現(xiàn)。
一、紅細(xì)胞疾病
1.缺鐵性貧血:因鐵攝入不足、丟失過(guò)多或需求增加等致紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白合成減少,外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度低于正常范圍,常見(jiàn)于挑食、月經(jīng)過(guò)多等人群,兒童及育齡女性相對(duì)高發(fā)。
2.巨幼細(xì)胞貧血:多因葉酸或維生素B缺乏使DNA合成障礙,影響紅細(xì)胞成熟,老年人因胃腸功能減退致吸收不良易患,妊娠女性因需求增加也易發(fā)病。
二、白細(xì)胞疾病
1.急性白血病:造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病,骨髓中大量原始及幼稚白細(xì)胞增殖累積,抑制正常造血,各年齡段均可發(fā)病,兒童及青壯年相對(duì)多見(jiàn),起病急,常表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、出血等。
2.慢性粒細(xì)胞白血病:多能造血干細(xì)胞惡性骨髓增殖性腫瘤,外周血粒細(xì)胞顯著增多且成熟障礙,中老年發(fā)病居多,起病隱匿,初期可無(wú)明顯癥狀,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)脾大等表現(xiàn)。
三、出血性疾病
1.過(guò)敏性紫癜:機(jī)體對(duì)致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),致毛細(xì)血管通透性和脆性增加,出現(xiàn)紫癜、黏膜及某些器官出血,兒童及青少年多見(jiàn),常因接觸花粉、食物過(guò)敏等誘發(fā)。
2.血友?。哼z傳性凝血因子缺乏引起的出血性疾病,分為血友病A(因子Ⅷ缺乏)和血友病B(因子Ⅸ缺乏),男性多見(jiàn),多自幼發(fā)病,表現(xiàn)為反復(fù)關(guān)節(jié)出血、肌肉血腫等。
四、骨髓增生異常綜合征
一組起源于造血干細(xì)胞的異質(zhì)性髓系克隆性疾病,髓系細(xì)胞分化及發(fā)育異常,外周血血細(xì)胞減少,骨髓出現(xiàn)病態(tài)造血,中老年高發(fā),患者可出現(xiàn)貧血、感染、出血等表現(xiàn)。
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