壞血病是什么問
壞血病是什么
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范圣瑾副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
壞血病是人體長(zhǎng)期缺乏維生素C引發(fā)的全身性營養(yǎng)缺乏病因自身不能合成需從外界食物獲取缺乏時(shí)膠原蛋白合成受阻致血管通透性增加等病理改變?cè)缙谟芯氲〉群笃谟泄趋啦∽兊缺憩F(xiàn)通過合理飲食攝入充足維C預(yù)防嬰幼兒要科學(xué)添加輔食孕婦需保證攝入老人要調(diào)整飲食必要時(shí)補(bǔ)充維C制劑主要通過補(bǔ)充維C治療。
一、壞血病的定義
壞血病是一種因人體長(zhǎng)期缺乏維生素C(抗壞血酸)而引發(fā)的全身性營養(yǎng)缺乏性疾病。維生素C是人體必需的營養(yǎng)素,參與體內(nèi)多種重要生理過程,如膠原蛋白合成、抗氧化等,當(dāng)機(jī)體長(zhǎng)期攝入不足時(shí),就會(huì)逐步出現(xiàn)一系列病理改變與臨床癥狀。
二、病因分析
人體自身不能合成維生素C,必須從外界食物中獲取。若日常飲食中長(zhǎng)期缺乏富含維生素C的食物(如新鮮蔬菜、水果等),或存在吸收障礙等情況,便會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)維生素C儲(chǔ)備耗竭,進(jìn)而引發(fā)壞血病。
三、病理機(jī)制
維生素C是膠原蛋白合成的關(guān)鍵輔助因子,缺乏時(shí)膠原蛋白合成受阻,會(huì)使毛細(xì)血管壁的完整性受到影響,導(dǎo)致血管通透性增加,出現(xiàn)出血傾向;同時(shí),還會(huì)影響骨骼的正常代謝,造成骨骼病變等病理改變。
四、臨床表現(xiàn)
1.早期表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)倦怠、全身乏力、食欲減退等非特異性癥狀,隨后牙齦會(huì)逐漸腫脹、出血,皮膚可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑等。
2.典型表現(xiàn):病情進(jìn)展后可出現(xiàn)骨骼病變,如長(zhǎng)骨骨膜下出血、肢體疼痛導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受限等;嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有貧血、傷口愈合遲緩等表現(xiàn)。
五、預(yù)防措施
通過合理飲食攝入充足維生素C是預(yù)防壞血病的關(guān)鍵。日常應(yīng)保證富含維生素C食物的攝入,常見富含維生素C的食物有柑橘類水果(如橙子、檸檬)、草莓、獼猴桃、青椒、菠菜等。嬰幼兒喂養(yǎng)時(shí)需及時(shí)添加此類輔食;孕婦、老年人等特殊人群也應(yīng)注意均衡飲食以維持體內(nèi)維生素C水平。
六、特殊人群注意事項(xiàng)
嬰幼兒:若喂養(yǎng)不當(dāng),長(zhǎng)期缺乏富含維生素C的輔食易患?jí)难?,家長(zhǎng)需科學(xué)添加輔食,確保嬰幼兒能攝入足夠維生素C。
孕婦:維生素C攝入不足可能影響自身健康及胎兒發(fā)育,應(yīng)保證足夠的富含維生素C食物攝入。
老年人:若飲食結(jié)構(gòu)不合理,易出現(xiàn)維生素C缺乏情況,需注意調(diào)整飲食,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充維生素C制劑。
七、治療原則
主要通過補(bǔ)充維生素C來糾正缺乏狀況??赏ㄟ^增加富含維生素C食物的攝入,或服用維生素C制劑進(jìn)行補(bǔ)充,一般經(jīng)規(guī)范治療后,癥狀可逐步改善,機(jī)體維生素C水平可逐漸恢復(fù)正常。
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