血常規(guī)貧血看哪個指標問
血常規(guī)貧血看哪個指標
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唐旭東副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
血常規(guī)貧血主要看血紅蛋白(Hb)、紅細胞(RBC)、紅細胞比容(HCT)、平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)等指標,此外,醫(yī)生還可能會結(jié)合其他檢查結(jié)果來明確貧血的類型和病因。
血常規(guī)檢查中,與貧血相關(guān)的指標主要包括以下幾個:
1.血紅蛋白(Hb):血紅蛋白是紅細胞內(nèi)運輸氧的蛋白質(zhì),其數(shù)值可以反映貧血的程度。成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L即可診斷為貧血。
2.紅細胞(RBC):紅細胞數(shù)量的減少也可能提示貧血。
3.紅細胞比容(HCT):HCT是指紅細胞在血液中所占的容積百分比。貧血時,HCT會降低。
4.平均紅細胞體積(MCV):MCV是指每個紅細胞的平均體積。正常情況下,MCV為80~100fl。如果MCV小于80fl,提示可能為小細胞性貧血;如果MCV大于100fl,可能為大細胞性貧血。
5.平均紅細胞血紅蛋白量(MCH):MCH是指每個紅細胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量。正常情況下,MCH為27~34pg。
6.平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC):MCHC是指平均每升紅細胞內(nèi)所含血紅蛋白的濃度。正常情況下,MCHC為320~360g/L。
除了以上指標外,醫(yī)生還可能會結(jié)合其他檢查結(jié)果,如網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血清鐵、鐵蛋白、維生素B12、葉酸等,來進一步明確貧血的類型和病因。
需要注意的是,血常規(guī)檢查只是初步診斷貧血的方法之一,醫(yī)生還會根據(jù)患者的具體情況進行進一步的檢查和診斷。此外,貧血的治療應(yīng)根據(jù)病因進行,如月經(jīng)過多引起的貧血,需要治療原發(fā)?。蝗辫F性貧血需要補充鐵劑等。
對于貧血患者,尤其是兒童和老年人,應(yīng)注意以下幾點:
1.兒童貧血:兒童貧血可能會影響生長發(fā)育,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因并進行治療。在治療過程中,應(yīng)注意藥物的劑量和使用方法,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。
2.老年人貧血:老年人貧血可能與多種疾病有關(guān),如慢性疾病、營養(yǎng)不良等。在治療前,應(yīng)詳細詢問病史,進行全面的檢查,以確定貧血的原因。同時,應(yīng)注意飲食的調(diào)整,攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物。
總之,血常規(guī)貧血看哪些指標需要根據(jù)具體情況而定。如果懷疑有貧血,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查和治療。同時,應(yīng)注意飲食的調(diào)整,保持良好的生活習(xí)慣,以預(yù)防貧血的發(fā)生。
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