骨質(zhì)疏松出現(xiàn)骨痛明顯且持續(xù)不緩解、發(fā)生脆性骨折、身高明顯縮短或駝背加重、出現(xiàn)呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀、骨密度檢查提示骨量明顯減少時(shí)需就醫(yī)，這些情況或提示病情進(jìn)展、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加等，需及時(shí)評(píng)估并采取相應(yīng)措施。

發(fā)生脆性骨折

當(dāng)骨質(zhì)疏松患者受到輕微外力（如日?；顒?dòng)中彎腰、咳嗽、翻身等）就發(fā)生骨折時(shí)，必須立即到醫(yī)院就醫(yī)。脆性骨折是骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果之一，常見的骨折部位有椎體、髖部、腕部等。例如椎體骨折可導(dǎo)致身高變矮、駝背等；髖部骨折會(huì)嚴(yán)重影響患者的活動(dòng)能力，增加肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)進(jìn)行評(píng)估和治療。對(duì)于老年人群，本身骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)較高，發(fā)生脆性骨折的可能性更大，一旦發(fā)生應(yīng)盡快就醫(yī)。

身高明顯縮短或駝背加重

骨質(zhì)疏松患者由于骨量丟失，椎體容易壓縮變形，從而出現(xiàn)身高明顯縮短或駝背加重的情況。正常情況下，成年男性身高一般在170cm左右，女性在160cm左右，如果在短時(shí)間內(nèi)身高較之前明顯縮短，或駝背情況較以往加重，這提示骨質(zhì)疏松可能已經(jīng)比較嚴(yán)重，骨量丟失較多，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如骨密度測定等，以明確病情并采取干預(yù)措施。對(duì)于絕經(jīng)后的女性，隨著雌激素水平下降，這種身高縮短和駝背加重的情況可能會(huì)更明顯，更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

出現(xiàn)呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀

嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松可能會(huì)影響胸廓的形態(tài)和功能，導(dǎo)致胸廓畸形，進(jìn)而影響肺部的正常擴(kuò)張和收縮，出現(xiàn)呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀。當(dāng)骨質(zhì)疏松患者出現(xiàn)此類癥狀時(shí)，需要就醫(yī)排查是否與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的胸廓改變有關(guān)。例如，椎體壓縮性骨折導(dǎo)致胸椎后凸畸形，可能會(huì)壓迫肺部，影響呼吸功能。對(duì)于患有骨質(zhì)疏松且有呼吸系統(tǒng)癥狀的患者，尤其是老年患者，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，評(píng)估呼吸系統(tǒng)受影響的程度，并進(jìn)行相應(yīng)的治療和康復(fù)指導(dǎo)。

骨密度檢查提示骨量明顯減少

通過雙能X線吸收法等骨密度檢查手段，如果發(fā)現(xiàn)骨密度T值低于-2.5，提示有骨質(zhì)疏松，此時(shí)即使沒有明顯的臨床癥狀，也建議到醫(yī)院就醫(yī)。因?yàn)楣敲芏仁窃u(píng)估骨質(zhì)疏松的重要指標(biāo)，骨量明顯減少意味著骨折風(fēng)險(xiǎn)增加，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案，包括生活方式調(diào)整（如增加鈣和維生素D的攝入、適量運(yùn)動(dòng)等）以及可能的藥物治療等，以預(yù)防骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于有骨質(zhì)疏松家族史、長期服用影響骨代謝藥物等高危人群，即使骨密度檢查剛發(fā)現(xiàn)骨量減少，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢相關(guān)的防治措施。