總有眼屎是什么原因問
總有眼屎是什么原因
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李駿副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
眼部總有眼屎可能由多種原因引起,包括眼部感染(如細菌性結膜炎、病毒性結膜炎)、干眼癥、倒睫、鼻淚管堵塞。眼部感染中細菌性結膜炎由細菌感染致眼部紅腫疼痛等,病毒性結膜炎由病毒感染具傳染性;干眼癥與年齡、生活方式、病史有關,有眼部干澀等癥狀;倒睫因年齡或疾病致睫毛刺激眼球有異物感等;鼻淚管堵塞分先天性和炎癥因素,有流淚等表現。
一、眼部感染
1.細菌性結膜炎
成因:多由細菌感染引起,常見的細菌如金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等。不注意眼部衛(wèi)生,用手揉眼等行為易導致細菌侵入眼部引發(fā)炎癥。例如,在學校、幼兒園等集體場所,兒童易通過接觸傳播而患上細菌性結膜炎。
表現:除了總有眼屎外,還常伴有眼部紅腫、疼痛、流淚等癥狀,眼屎多為黃色膿性。
2.病毒性結膜炎
成因:由病毒感染所致,如腺病毒等。病毒性結膜炎具有較強的傳染性,可通過飛沫、接觸被污染的物品等傳播。
表現:眼屎一般為水樣或黏液樣,同時可能伴有眼部異物感、怕光等癥狀,病情嚴重時可累及雙眼。
二、干眼癥
1.成因
年齡因素:隨著年齡增長,淚液分泌功能逐漸下降,老年人相對更容易出現干眼癥。例如,50歲以上人群中干眼癥的發(fā)生率較高。
生活方式:長時間使用電子設備,如長時間看手機、電腦等,會使眨眼次數減少,淚液蒸發(fā)增加,從而引發(fā)干眼癥。此外,長期處于空調房間或空氣污染嚴重的環(huán)境中,也容易導致淚液的質和量發(fā)生改變,引發(fā)干眼癥。
病史因素:某些全身性疾病,如類風濕關節(jié)炎、糖尿病等,可能會影響淚液的分泌,增加干眼癥的發(fā)病風險。
2.表現:除了總有眼屎外,還會有眼部干澀、燒灼感、異物感等癥狀,有時會感覺視力波動。
三、倒睫
1.成因
年齡因素:對于兒童來說,由于鼻梁尚未發(fā)育完全,眼瞼內翻容易導致倒睫。而老年人則多因眼瞼皮膚松弛、眼輪匝肌功能紊亂等原因引起倒睫。
疾病因素:沙眼等眼部疾病可能會導致眼瞼結疤,進而引起倒睫。
2.表現:睫毛向眼球方向生長,刺激眼球,導致眼睛出現異物感、流淚、總有眼屎等癥狀,長期刺激還可能引起角膜損傷。
四、鼻淚管堵塞
1.成因
先天性因素:新生兒鼻淚管下端的胚胎殘膜未退化,可導致鼻淚管堵塞,這在新生兒中較為常見。
炎癥因素:眼部的炎癥,如結膜炎等,可能蔓延至鼻淚管,引起鼻淚管黏膜充血、腫脹,導致堵塞。
2.表現:除了眼部總有眼屎外,還可能伴有流淚等癥狀,尤其是在嬰兒時期,家長可能會發(fā)現孩子眼睛經常流淚且有較多眼屎。
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