小孩鼻子出血常見非白血病因素有局部的鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥和全身的維生素缺乏、發(fā)熱性疾病等，白血病引起的鼻子出血常伴皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、貧血、反復(fù)感染等，非白血病因素致出血易控制且無全身相關(guān)癥狀，孩子鼻出血先簡(jiǎn)單止血，頻繁或伴可疑癥狀需及時(shí)就醫(yī)查因。

一、常見導(dǎo)致小孩鼻子出血的非白血病因素

1.局部因素

鼻腔干燥：兒童鼻腔黏膜比較嬌嫩，在空氣干燥的季節(jié)，如秋冬季節(jié)，鼻腔黏膜容易缺水干燥，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，容易破裂出血。例如在北方冬季，室內(nèi)供暖后空氣濕度低，小孩鼻子出血的情況相對(duì)增多。

外傷：小孩活潑好動(dòng)，容易發(fā)生鼻部外傷，比如用手指挖鼻孔，很容易損傷鼻黏膜的毛細(xì)血管，引起出血。

鼻腔炎癥：如急性鼻炎、鼻竇炎等，炎癥會(huì)刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致黏膜充血、腫脹，毛細(xì)血管容易破裂出血。

2.全身因素

維生素缺乏：缺乏維生素C、維生素K等時(shí)，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致容易出血。例如長期挑食、偏食的小孩，容易出現(xiàn)維生素缺乏情況。維生素C參與膠原蛋白的合成，缺乏時(shí)血管壁韌性降低；維生素K參與凝血因子的合成，缺乏時(shí)凝血功能受影響。

發(fā)熱性疾?。盒『⒒几忻?、流感等發(fā)熱性疾病時(shí)，體溫升高會(huì)使鼻腔黏膜血管擴(kuò)張，同時(shí)發(fā)熱導(dǎo)致身體水分流失，鼻腔黏膜干燥，也容易引起鼻子出血。

二、白血病引起小孩鼻子出血的特點(diǎn)及其他表現(xiàn)

1.白血病引起鼻子出血的特點(diǎn)：白血病導(dǎo)致的鼻子出血往往可能伴有其他癥狀，比如除了鼻子出血外，還可能有皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)不高于皮膚的紅色或紫色斑點(diǎn)，這是因?yàn)榘籽』颊哐“鍦p少，凝血功能異常導(dǎo)致的；還可能有貧血表現(xiàn)，如面色蒼白、乏力等，這是由于白血病細(xì)胞抑制了正常造血，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少；另外，還可能有反復(fù)感染，如發(fā)熱、咳嗽等，因?yàn)榘籽』颊叩恼０准?xì)胞功能異常，機(jī)體抵抗力下降。

2.與非白血病因素導(dǎo)致鼻子出血的區(qū)別：非白血病因素引起的鼻子出血，一般出血相對(duì)較容易控制，通過局部壓迫等簡(jiǎn)單處理后出血多能停止，而且通常不伴有其他如皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、貧血、反復(fù)感染等全身癥狀。

當(dāng)小孩出現(xiàn)鼻子出血時(shí)，家長首先不要驚慌，可以先采取簡(jiǎn)單的止血措施，如讓孩子坐下，頭稍向前傾，用手指捏住鼻翼兩側(cè)，持續(xù)壓迫5-10分鐘，同時(shí)可以用冷水袋或濕毛巾敷前額和后頸，促進(jìn)血管收縮止血。如果孩子鼻子出血頻繁或伴有其他上述可疑白血病的癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，以明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。