什么是近視遠(yuǎn)視散光問
什么是近視遠(yuǎn)視散光
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路曉明副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
近視是眼調(diào)節(jié)放松時(shí)平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前致視網(wǎng)膜成像不清,成因有遺傳和環(huán)境因素;遠(yuǎn)視是平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后致成像不清,成因有眼球發(fā)育和遺傳因素;散光因眼球不同子午線屈光力不同致平行光線不能形成焦點(diǎn),成因有角膜形態(tài)不規(guī)則和晶狀體因素,三者均屬屈光不正,可通過驗(yàn)光等檢查明確并通過戴鏡或手術(shù)矯正,要關(guān)注不同人群用眼衛(wèi)生與視力檢查來維護(hù)視覺狀態(tài)。
成因:
遺傳因素:如果父母雙方均為高度近視(近視度數(shù)大于600度),子女患近視的概率相對(duì)較高。
環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如長(zhǎng)時(shí)間看書、使用電子設(shè)備等,會(huì)使眼睛的睫狀肌持續(xù)處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致晶狀體變凸,屈光能力增強(qiáng),從而引發(fā)近視。例如,學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間伏案學(xué)習(xí)、沉迷電子游戲等都可能增加近視發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。不同年齡段人群因用眼習(xí)慣不同,近視發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也有差異,兒童青少年處于身體發(fā)育階段,眼睛調(diào)節(jié)能力較強(qiáng),但如果用眼不科學(xué),更容易出現(xiàn)近視。
遠(yuǎn)視
定義:遠(yuǎn)視是指平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦在視網(wǎng)膜之后,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜上不能形成清晰的像。
成因:
眼球發(fā)育因素:兒童眼球通常較小,眼軸較短,多為遠(yuǎn)視狀態(tài),隨著年齡增長(zhǎng),眼球逐漸發(fā)育,遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)逐漸降低。如果眼球發(fā)育滯后,就會(huì)持續(xù)存在遠(yuǎn)視。
遺傳因素:父母有遠(yuǎn)視情況,子女有一定概率遺傳遠(yuǎn)視。對(duì)于不同年齡段人群,嬰幼兒時(shí)期的遠(yuǎn)視是生理性的,但如果遠(yuǎn)視度數(shù)過高則可能影響視覺發(fā)育;成年人出現(xiàn)遠(yuǎn)視多與眼球本身的變化有關(guān),如晶狀體彈性減弱等。
散光
定義:散光是由于眼球在不同子午線上的屈光力不同,平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后不能形成一個(gè)焦點(diǎn),而是形成兩條焦線和最小彌散斑的一種屈光狀態(tài)。
成因:
角膜形態(tài)不規(guī)則:先天性角膜形態(tài)發(fā)育不規(guī)則是常見原因,比如角膜表面不呈正球面,有的地方彎曲度大,有的地方彎曲度小,導(dǎo)致各子午線的屈光力不一致,從而引起散光。
晶狀體因素:晶狀體病變也可能導(dǎo)致散光,不過相對(duì)較少見。不同人群中,散光的成因在不同年齡段有不同特點(diǎn),兒童時(shí)期散光可能與角膜發(fā)育等因素相關(guān),成年人散光可能因眼部外傷、眼部手術(shù)等引起角膜或晶狀體形態(tài)改變而出現(xiàn)。
近視、遠(yuǎn)視、散光都屬于屈光不正的范疇,會(huì)影響視力,需要通過驗(yàn)光等檢查明確屈光狀態(tài),并可通過佩戴合適的眼鏡、角膜接觸鏡或在符合適應(yīng)證的情況下考慮屈光手術(shù)等方式進(jìn)行矯正。對(duì)于兒童青少年,要關(guān)注用眼衛(wèi)生,定期進(jìn)行視力檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)屈光不正并及時(shí)干預(yù);成年人也需要注意保護(hù)眼睛,避免眼部受到外傷等,以維持良好的視覺狀態(tài)。
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