女人得了子宮內(nèi)膜炎該怎么辦問
女人得了子宮內(nèi)膜炎該怎么辦
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
女人得了子宮內(nèi)膜炎需明確診斷,一般治療包括休息、飲食、衛(wèi)生等,根據(jù)病原體選敏感抗生素足量足療程治療,對癥處理發(fā)熱、腹痛等,育齡女性要評估子宮后再備孕,老年女性要綜合身體狀況治療并密切觀察,及時就醫(yī)采取相應(yīng)措施應(yīng)對。
一、明確診斷
子宮內(nèi)膜炎的診斷通常結(jié)合病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查。病史方面需了解患者是否有宮腔操作史、經(jīng)期衛(wèi)生情況等。癥狀主要包括下腹痛、陰道分泌物增多且可能有異味,部分患者可有發(fā)熱等全身癥狀。體征上婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮壓痛等。輔助檢查有血常規(guī),可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高;陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)病原體;超聲檢查可能顯示子宮內(nèi)膜增厚等異常。
二、一般治療
休息:患者需注意休息,避免過度勞累,保證充足的睡眠,一般建議休息1-2周,這有助于身體恢復(fù),因為患病期間身體抵抗力下降,充足休息可促進機體修復(fù)。
飲食:飲食上要攝入富含營養(yǎng)的食物,如蛋白質(zhì)含量高的瘦肉、魚類、蛋類,以及富含維生素的新鮮蔬菜和水果等,以增強機體抵抗力,一般每天蛋白質(zhì)攝入量可保持在60-80克左右,維生素可根據(jù)個人情況保證每日足夠的攝入量。
衛(wèi)生:保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,經(jīng)期要注意衛(wèi)生巾的及時更換,避免細(xì)菌滋生,防止炎癥加重或復(fù)發(fā)。
三、抗生素治療
根據(jù)病原體檢查結(jié)果選擇敏感抗生素進行治療。如果是細(xì)菌感染引起,常用的有頭孢類抗生素等。一般需足量足療程用藥,以徹底清除病原體,防止轉(zhuǎn)為慢性子宮內(nèi)膜炎。
四、對癥治療
發(fā)熱處理:如果患者有發(fā)熱癥狀,體溫超過38.5℃時可采用物理降溫,如用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位,若體溫持續(xù)不退或繼續(xù)升高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用退熱藥物,但要注意兒童等特殊人群的用藥禁忌等情況。
腹痛緩解:對于腹痛較明顯的患者,可根據(jù)情況采取相應(yīng)措施,如適當(dāng)?shù)母共繜岱蟮染徑獠贿m,但要注意溫度適宜,避免燙傷。
五、特殊人群注意事項
育齡女性:子宮內(nèi)膜炎可能會影響受孕,若有生育計劃,在治療后需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估子宮情況,確保子宮內(nèi)膜恢復(fù)良好后再考慮備孕,因為炎癥可能會影響胚胎著床等。
老年女性:老年女性患子宮內(nèi)膜炎時要更加重視,因為老年女性機體抵抗力相對更弱,且可能合并其他基礎(chǔ)疾病,治療時要綜合考慮其身體狀況,選擇合適的治療方案,密切觀察病情變化,防止炎癥擴散等嚴(yán)重情況發(fā)生。
總之,女人得了子宮內(nèi)膜炎后要及時就醫(yī)明確診斷,然后根據(jù)具體情況采取一般治療、抗生素治療、對癥治療等相應(yīng)措施,同時特殊人群要依據(jù)自身特點進行針對性的處理和關(guān)注。
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