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治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷保守方法問(wèn)

2025年09月22日 21:28:16
病情描述:

治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷保守方法

醫(yī)生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療包括休息與制動(dòng),損傷48小時(shí)內(nèi)冷敷、48小時(shí)后熱敷、超聲波治療等物理治療,股四頭肌收縮、膝關(guān)節(jié)屈伸等康復(fù)訓(xùn)練,成年患者可短期用非甾體抗炎藥輔助,還可佩戴支具或護(hù)膝保護(hù),兒童患者需注意相關(guān)事項(xiàng)。

    物理治療

    冷敷:在損傷后的48小時(shí)內(nèi),可以進(jìn)行冷敷。通過(guò)冷敷能夠收縮血管,減少局部的出血和腫脹,緩解疼痛。一般每次冷敷15-20分鐘,每天可進(jìn)行3-4次。需要注意的是,冷敷時(shí)要避免凍傷皮膚,可以用毛巾包裹冰袋后再敷在膝關(guān)節(jié)部位。

    熱敷:損傷48小時(shí)后,可改為熱敷。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于消除腫脹,促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。可以使用熱毛巾、熱水袋等進(jìn)行熱敷,溫度以皮膚感覺(jué)舒適為宜,每次熱敷15-20分鐘,每天可進(jìn)行2-3次。對(duì)于兒童患者,由于皮膚較為嬌嫩,熱敷時(shí)要特別注意溫度,避免燙傷。

    超聲波治療:超聲波可以促進(jìn)局部組織的代謝,減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)半月板損傷的修復(fù)。超聲波治療需要在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行,根據(jù)患者的具體情況確定治療的頻率和時(shí)間等。

    康復(fù)訓(xùn)練

    股四頭肌收縮訓(xùn)練:患者平臥,盡量伸直膝關(guān)節(jié),然后用力收縮股四頭肌,保持5-10秒,再放松,重復(fù)進(jìn)行。這種訓(xùn)練可以增強(qiáng)股四頭肌的力量,從而更好地穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),減輕半月板的負(fù)擔(dān)。對(duì)于不同年齡的患者,都可以進(jìn)行股四頭肌收縮訓(xùn)練,但兒童患者在訓(xùn)練時(shí)要注意力度適中,避免過(guò)度用力造成肌肉拉傷等情況。

    膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練:在疼痛和腫脹有所緩解后,可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸訓(xùn)練?;颊呖梢宰诖策吇蛞巫由希屝⊥茸匀幌麓?,然后緩慢地屈伸膝關(guān)節(jié)。屈伸的幅度要逐漸增加,以不引起明顯疼痛為度。通過(guò)膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練可以改善膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,防止膝關(guān)節(jié)僵硬。

    藥物治療(非甾體抗炎藥)

    可以使用非甾體抗炎藥來(lái)緩解疼痛和炎癥,但兒童患者要謹(jǐn)慎使用,因?yàn)榉晴摅w抗炎藥可能會(huì)對(duì)兒童的胃腸道等產(chǎn)生一定影響。對(duì)于成年患者,常用的非甾體抗炎藥如布洛芬等,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期使用,以減輕膝關(guān)節(jié)半月板損傷引起的疼痛和炎癥反應(yīng)。不過(guò),藥物治療只是輔助手段,不能替代休息、康復(fù)訓(xùn)練等主要的保守治療措施。

    支具或護(hù)膝保護(hù)

    可以佩戴膝關(guān)節(jié)支具或護(hù)膝來(lái)提供一定的支撐和保護(hù),限制膝關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng),尤其是在進(jìn)行日?;顒?dòng)時(shí),如行走、上下樓梯等。合適的支具或護(hù)膝可以減輕半月板所承受的壓力,有利于損傷的修復(fù)。對(duì)于不同體型的患者,要選擇合適尺寸的支具或護(hù)膝,兒童患者在選擇時(shí)要考慮其生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn),確保佩戴舒適且不影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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