脊柱側(cè)彎的原因包括特發(fā)性、先天性、神經(jīng)肌肉性和其他因素。其癥狀有外觀畸形、疼痛和神經(jīng)功能障礙。診斷方法有病史采集、體格檢查、X光檢查和其他檢查。治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療。預(yù)防措施包括保持良好姿勢、加強體育鍛煉和定期體檢。

脊柱側(cè)彎是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸向位上的序列異常。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線，并且軀干兩側(cè)對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平，就應(yīng)懷疑“脊柱側(cè)彎”。這個時候應(yīng)拍攝站立位的全脊柱X光片，如果正位X光片顯示脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲，即可診斷為脊柱側(cè)彎。輕度的脊柱側(cè)彎通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)彎則會影響嬰幼兒及青少年的生長發(fā)育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側(cè)彎可以觀察，嚴重的脊柱側(cè)彎需要手術(shù)治療。以下是脊柱側(cè)彎的一些常見問題：

1.脊柱側(cè)彎的原因是什么？

特發(fā)性脊柱側(cè)彎：原因不明，可能與遺傳、激素、神經(jīng)平衡系統(tǒng)功能障礙等有關(guān)。

先天性脊柱側(cè)彎：由于脊柱在胚胎時期發(fā)育異常導(dǎo)致，比較少見。

神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)彎：由于神經(jīng)或肌肉方面的疾病導(dǎo)致肌力不平衡，從而引起脊柱側(cè)凸，常見的疾病有腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等。

其他原因：如馬凡綜合征、脊柱骨折、脊柱結(jié)核等也可導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。

2.脊柱側(cè)彎有哪些癥狀？

外觀畸形：如雙肩不等高、背部隆起、胸廓畸形等。

疼痛：部分患者可出現(xiàn)背部疼痛。

神經(jīng)功能障礙：嚴重的脊柱側(cè)彎可導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙，如下肢無力、大小便失禁等。

3.如何診斷脊柱側(cè)彎？

病史采集：包括患者的年齡、癥狀、家族史等。

體格檢查：觀察外觀、測量身高、檢查脊柱活動度等。

X光檢查：全脊柱正側(cè)位X光片是診斷脊柱側(cè)彎的重要方法。

其他檢查：如CT、MRI等可幫助了解脊柱側(cè)彎的嚴重程度和病因。

4.脊柱側(cè)彎如何治療？

非手術(shù)治療：適用于輕度的脊柱側(cè)彎，包括支具治療、運動治療、物理治療等。

手術(shù)治療：適用于嚴重的脊柱側(cè)彎，手術(shù)目的是矯正脊柱畸形、恢復(fù)脊柱的正常序列和功能。

5.脊柱側(cè)彎的預(yù)防措施有哪些？

保持良好的姿勢：坐立行走時應(yīng)保持正確的姿勢。

加強體育鍛煉：尤其是腰背肌的鍛煉。

定期體檢：兒童應(yīng)定期進行體檢，以便及時發(fā)現(xiàn)和治療脊柱側(cè)彎。

脊柱側(cè)彎是一種嚴重的疾病，需要及時診斷和治療。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。同時，也要注意孩子的姿勢和運動，預(yù)防脊柱側(cè)彎的發(fā)生。