懷孕期間缺鐵性貧血怎么辦問
懷孕期間缺鐵性貧血怎么辦
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唐旭東副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
缺鐵性貧血在孕期常見,影響孕婦及胎兒,可通過飲食調(diào)整(增含鐵食物、搭維C促吸收)、鐵劑補充(遵醫(yī)囑,注意副反應(yīng))、定期復(fù)查來應(yīng)對,高齡孕婦和有基礎(chǔ)疾病孕婦需特殊關(guān)注。
一、了解缺鐵性貧血對孕婦和胎兒的影響
缺鐵性貧血在懷孕期間較為常見,孕婦缺鐵會導(dǎo)致自身免疫力下降,容易出現(xiàn)感染等問題,還可能影響胎兒的生長發(fā)育,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長受限、早產(chǎn)、低出生體重等。通過血常規(guī)等檢查可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白降低等指標異常來判斷是否缺鐵性貧血。
二、飲食調(diào)整
1.增加富含鐵的食物攝入
紅色肉類:如牛肉、豬肉等,其中含有血紅素鐵,這種鐵的吸收率較高。例如每100克牛肉中大約含有2-3毫克的鐵,孕婦可以適當每周食用2-3次紅色肉類來補充鐵元素。
動物肝臟:豬肝、雞肝等是非常好的鐵來源,每100克豬肝中含鐵量可達22.6毫克。但動物肝臟不宜過量食用,一周1-2次,每次50克左右即可,因為其膽固醇含量相對較高。
豆類及豆制品:像紅豆、黑豆、黃豆等,以紅豆為例,每100克紅豆中含鐵量約為7.4毫克,可以通過煮紅豆湯、紅豆粥等方式食用。
綠葉蔬菜:菠菜、莧菜等綠葉蔬菜含有一定量的鐵,例如每100克菠菜含鐵約2.9毫克,孕婦可以多吃清炒菠菜、菠菜蛋花湯等。
2.搭配富含維生素C的食物促進鐵吸收
橙子、檸檬、獼猴桃等水果富含維生素C,維生素C可以促進鐵的吸收。孕婦在吃富含鐵的食物時,搭配食用這些水果,比如在吃牛肉后吃一個橙子,就能更好地促進鐵的吸收利用。
三、鐵劑補充
當飲食調(diào)整不能滿足身體對鐵的需求時,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑。鐵劑有多種劑型,如硫酸亞鐵等。孕婦補充鐵劑時要注意可能會有胃腸道不適等副作用,如惡心、嘔吐等,可以在飯后服用以減輕胃腸道反應(yīng)。
四、定期復(fù)查
孕婦要定期進行血常規(guī)等檢查,監(jiān)測血紅蛋白等指標的變化情況,以評估缺鐵性貧血的糾正情況。如果經(jīng)過飲食調(diào)整和鐵劑補充后指標仍未改善,需要進一步檢查尋找原因并調(diào)整治療方案。
五、特殊人群注意事項
高齡孕婦:高齡孕婦身體機能相對較弱,對鐵的需求可能更高,而且出現(xiàn)缺鐵性貧血后對自身和胎兒的影響可能更嚴重,所以高齡孕婦更要密切關(guān)注鐵的攝入情況,嚴格按照醫(yī)生的建議進行飲食調(diào)整和鐵劑補充,并加強復(fù)查。
有基礎(chǔ)疾病的孕婦:如果孕婦本身有胃腸道疾病等基礎(chǔ)疾病,可能會影響鐵的吸收,這類孕婦需要更精心地管理缺鐵性貧血,在飲食調(diào)整和鐵劑補充方面可能需要醫(yī)生進行更個性化的指導(dǎo),同時要密切監(jiān)測基礎(chǔ)疾病和貧血情況的變化。
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