甲醛超標(biāo)與白血病有關(guān)嗎問
甲醛超標(biāo)與白血病有關(guān)嗎
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王雅丹副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
甲醛超標(biāo)與白血病存在關(guān)聯(lián),甲醛是基因毒性物質(zhì)可致細(xì)胞DNA損傷引發(fā)癌變,病例對照、群體研究有流行病學(xué)證據(jù),兒童、孕婦、老年人等不同人群風(fēng)險有差異,應(yīng)避免處于甲醛超標(biāo)環(huán)境,通過多種措施降甲醛濃度保健康。
甲醛的致癌機制
甲醛是一種基因毒性物質(zhì),它可以與細(xì)胞內(nèi)的DNA發(fā)生反應(yīng),導(dǎo)致DNA損傷。例如,甲醛能與DNA中的堿基結(jié)合,引起DNA鏈的斷裂、交聯(lián)等損傷。長期接觸甲醛超標(biāo)環(huán)境的人群,其細(xì)胞DNA損傷修復(fù)機制可能會受到影響,當(dāng)DNA損傷無法有效修復(fù)時,細(xì)胞就可能發(fā)生癌變,其中就包括白血病相關(guān)細(xì)胞的癌變。
流行病學(xué)證據(jù)
病例對照研究:多項病例對照研究發(fā)現(xiàn),白血病患者中,有較高比例的人在發(fā)病前有較長時間處于甲醛超標(biāo)環(huán)境的經(jīng)歷。例如,對部分兒童白血病患者的調(diào)查顯示,這些兒童居住的房屋在裝修后未充分通風(fēng),室內(nèi)甲醛濃度長期處于超標(biāo)狀態(tài)。
群體研究:在一些新裝修且甲醛超標(biāo)嚴(yán)重的辦公場所或居民區(qū),白血病的發(fā)病率相對普通環(huán)境有所升高。通過對不同地區(qū)白血病發(fā)病率與當(dāng)?shù)厥覂?nèi)甲醛污染水平的相關(guān)性分析,發(fā)現(xiàn)兩者存在正相關(guān)趨勢,即甲醛污染越嚴(yán)重的地區(qū),白血病發(fā)病率有上升的傾向。
不同人群的風(fēng)險差異
兒童:兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,對甲醛等有害物質(zhì)的抵御能力較弱。而且兒童呼吸頻率相對較高,單位體重吸入甲醛的量比成人更多。同時,兒童在室內(nèi)活動時間較長,若居住環(huán)境甲醛超標(biāo),更容易受到甲醛的侵害,患白血病的風(fēng)險相對較高。例如,一些處于新裝修甲醛超標(biāo)的幼兒園或家庭中的兒童,相比居住在甲醛濃度正常環(huán)境中的兒童,患白血病的幾率明顯增加。
孕婦:孕婦接觸甲醛超標(biāo)環(huán)境時,甲醛可以通過胎盤影響胎兒的發(fā)育。胎兒處于生長發(fā)育階段,細(xì)胞分裂活躍,甲醛導(dǎo)致胎兒細(xì)胞DNA損傷的風(fēng)險更高,可能會增加胎兒日后患白血病等疾病的可能性。而且孕婦自身在甲醛超標(biāo)環(huán)境中也可能因甲醛的基因毒性作用,影響自身造血系統(tǒng)的正常功能,間接對胎兒產(chǎn)生不良影響。
老年人:老年人身體機能逐漸衰退,包括免疫系統(tǒng)和細(xì)胞修復(fù)能力等。雖然老年人接觸甲醛超標(biāo)環(huán)境患白血病的幾率相對兒童和孕婦可能稍低,但長期處于甲醛超標(biāo)環(huán)境中,也會使老年人細(xì)胞發(fā)生癌變的風(fēng)險增加,因為其細(xì)胞DNA損傷修復(fù)等功能的衰退會導(dǎo)致對甲醛損傷的抵御能力下降。
綜上所述,甲醛超標(biāo)與白血病有明確的關(guān)聯(lián),在日常生活中,應(yīng)盡量避免處于甲醛超標(biāo)的環(huán)境中,尤其是兒童、孕婦等敏感人群,要通過保持室內(nèi)通風(fēng)、使用甲醛清除劑等多種措施來降低甲醛濃度,保障身體健康。
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