兒童慢粒性白血病起病緩慢，有一般癥狀如乏力等，血液系統(tǒng)表現(xiàn)有貧血、出血、發(fā)熱，浸潤相關(guān)表現(xiàn)有肝脾淋巴結(jié)腫大、骨和關(guān)節(jié)浸潤及其他器官浸潤等，家長發(fā)現(xiàn)兒童有異常表現(xiàn)應及時就醫(yī)檢查診斷治療。

一、一般癥狀表現(xiàn)

兒童慢粒性白血病起病大多較緩慢，在疾病早期可能沒有明顯特異性癥狀，部分患兒會出現(xiàn)乏力、精神不振、食欲減退等全身不適表現(xiàn)，這是因為白血病細胞增殖浸潤，消耗機體能量，影響正常代謝，導致患兒整體狀態(tài)欠佳，年齡較小的兒童可能表現(xiàn)為哭鬧增多、活動較平時減少等。

二、血液系統(tǒng)相關(guān)表現(xiàn)

1.貧血

患兒會出現(xiàn)面色蒼白，這是由于白血病細胞抑制正常造血，導致紅細胞生成減少。隨著病情進展，貧血會逐漸加重，年齡稍大的兒童可能會訴說頭暈、心慌等不適，因為貧血會影響氧氣運輸，導致各組織器官供氧不足。

2.出血

部分患兒可能有皮膚瘀點、瘀斑，這是因為血小板減少，血小板的功能是參與止血過程，血小板數(shù)量不足或功能異常時，容易導致皮膚黏膜出血。嚴重時還可能出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血，甚至消化道出血、顱內(nèi)出血等，顱內(nèi)出血是非常危急的情況，可能會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等表現(xiàn)，年齡較小的兒童可能表現(xiàn)為哭鬧不安、囟門隆起等。

3.發(fā)熱

很多患兒會出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可呈低熱或高熱，發(fā)熱的原因一方面是白血病細胞本身釋放致熱物質(zhì)，另一方面是正常造血受抑制，機體免疫力下降，容易繼發(fā)感染，如呼吸道感染等，感染也會引起發(fā)熱。

三、浸潤相關(guān)表現(xiàn)

1.肝脾淋巴結(jié)腫大

肝脾腫大較為常見，可在腹部觸摸到肝脾增大，這是白血病細胞浸潤肝臟、脾臟引起的。淋巴結(jié)腫大以頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)為主，淋巴結(jié)質(zhì)地可硬可軟，腫大程度不一。這是因為白血病細胞在這些淋巴組織中增殖浸潤，導致淋巴結(jié)和肝脾體積增大。

2.骨和關(guān)節(jié)浸潤

兒童會出現(xiàn)骨痛、關(guān)節(jié)痛，常見于長骨、關(guān)節(jié)部位，這是白血病細胞浸潤骨髓及骨膜，刺激骨膜神經(jīng)或壓迫周圍組織引起的。年齡較小的兒童可能無法準確表達疼痛部位，表現(xiàn)為哭鬧、肢體活動受限等。

3.其他器官浸潤

部分患兒可能出現(xiàn)睪丸浸潤，表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大；中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤時，可能會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙等，這是白血病細胞侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致，需要引起重視，因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤如果不及時處理，會嚴重影響患兒預后。

兒童慢粒性白血病的癥狀表現(xiàn)多樣，家長如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述異常表現(xiàn)，尤其是持續(xù)不緩解的情況，應及時帶兒童到醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、骨髓穿刺等，以便早期明確診斷，及時治療。