屈光不正必須戴眼鏡嗎問
屈光不正必須戴眼鏡嗎
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路曉明副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
屈光不正是否必須戴眼鏡分情況,近視方面兒童青少年輕度近視且度數(shù)增長快建議戴鏡,成年人輕度近視視需求定,中高度近視一般建議戴;遠視方面兒童輕度生理性遠視可不戴,度數(shù)高有癥狀需戴,成年人輕度無癥狀可不戴,有癥狀需戴;散光方面兒童無論何種散光影響視力發(fā)育或視疲勞需戴,成年人輕度無癥狀可觀察,度數(shù)高有不適需戴,特殊人群中兒童要定期查視力,老年人戴鏡需綜合評估眼部狀況。
兒童青少年:如果是輕度近視且裸眼視力對日常生活學習影響不大,可先觀察,但如果近視度數(shù)增長較快,一般建議佩戴眼鏡。因為兒童青少年處于身體發(fā)育階段,眼軸仍可能不斷增長,近視若不矯正,更容易導(dǎo)致度數(shù)加深。例如,研究發(fā)現(xiàn),不戴眼鏡的近視兒童,其近視度數(shù)每年平均增長速度可能比戴眼鏡矯正的兒童更快。
成年人:對于輕度近視,若裸眼視力能滿足工作生活需求,可根據(jù)自身意愿選擇是否戴眼鏡;但中高度近視一般建議佩戴眼鏡,因為不戴眼鏡可能會影響視物清晰度,導(dǎo)致眼睛更容易疲勞,還可能增加視網(wǎng)膜脫離等眼底病變的風險。比如,600度以上的高度近視患者,眼球結(jié)構(gòu)已發(fā)生一定改變,戴眼鏡有助于維持良好的視覺質(zhì)量,保護眼底健康。
遠視情況
兒童:輕度遠視屬于生理性遠視,一般不需要戴眼鏡,但如果遠視度數(shù)較高,引起了視力下降、視疲勞等癥狀,則需要佩戴眼鏡矯正。因為過高的遠視會影響兒童的視覺發(fā)育,可能導(dǎo)致弱視等問題。例如,3歲兒童生理性遠視度數(shù)約為+2.00D-+2.50D,若超過這個范圍較多且有視物異常,就需配鏡。
成年人:輕度遠視若沒有癥狀可不戴眼鏡,若出現(xiàn)視疲勞、視物模糊等情況,則需要佩戴眼鏡。因為成年人的眼睛調(diào)節(jié)能力下降,遠視會更明顯地影響其視覺功能。
散光情況
兒童:無論是規(guī)則散光還是不規(guī)則散光,只要影響了視力發(fā)育或?qū)е乱暺冢冀ㄗh佩戴眼鏡矯正。因為散光會影響兒童的視網(wǎng)膜成像質(zhì)量,長期不矯正可能影響視覺發(fā)育。比如,不規(guī)則散光可能由角膜病變等引起,不及時矯正會嚴重影響視力和視覺功能。
成年人:輕度散光若無不適癥狀可暫時觀察,但若散光度數(shù)較高,或引起了視物變形、視疲勞等情況,則需要佩戴眼鏡。因為較高度數(shù)的散光會明顯影響成年人的日常視物體驗和工作學習效率。
特殊人群方面,兒童屈光不正需要特別關(guān)注,家長要定期帶孩子進行視力檢查,及時發(fā)現(xiàn)屈光不正問題并采取合適的矯正措施,以保障兒童視覺正常發(fā)育。老年人屈光不正可能伴隨其他眼部問題,如白內(nèi)障等,在考慮戴眼鏡矯正時,需要綜合評估眼部整體健康狀況,選擇合適的矯正方式和眼鏡類型。
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