血小板低60×10/L屬血小板減少，原因多樣不一定是白血病，非血液系統(tǒng)疾病有感染、自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)等，血液系統(tǒng)疾病有再生障礙性貧血、免疫性血小板減少性紫癜、白血病等，發(fā)現(xiàn)需完善相關(guān)檢查明確病因并依因治療。

非血液系統(tǒng)疾病

感染：某些病毒感染可能會影響血小板的生成或?qū)е卵“迤茐脑黾?。例如，風(fēng)疹病毒、麻疹病毒、EB病毒等感染后，有可能出現(xiàn)血小板減少的情況。不同年齡階段人群感染的病原體可能有所不同，兒童更容易受到常見病毒的感染，如手足口病病毒感染也可能伴隨血小板輕度減少。

自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，患者體內(nèi)的自身抗體可能會攻擊血小板，導(dǎo)致血小板數(shù)量降低。這種情況在育齡期女性中相對多見，因?yàn)樽陨砻庖咝约膊〉陌l(fā)病與自身免疫機(jī)制異常有關(guān)，而女性激素等因素可能對其有一定影響。

脾功能亢進(jìn)：各種原因引起的脾腫大，如肝硬化導(dǎo)致的脾功能亢進(jìn)，會使血小板在脾臟內(nèi)過度滯留和破壞，從而引起外周血血小板減少。肝硬化在長期大量飲酒的人群、患有病毒性肝炎等基礎(chǔ)疾病的人群中較為常見。

血液系統(tǒng)疾病

再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭，導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板三系均減少。該病可發(fā)生在各個(gè)年齡段，發(fā)病原因可能與遺傳、化學(xué)物質(zhì)（如苯及其衍生物）、輻射等因素有關(guān)。

免疫性血小板減少性紫癜：是一種自身免疫介導(dǎo)的血小板破壞過多造成的出血性疾病，患者體內(nèi)產(chǎn)生針對血小板的自身抗體，導(dǎo)致血小板破壞增加。兒童和成人均可發(fā)病，兒童急性型多與病毒感染有關(guān)，成人慢性型則相對遷延。

白血?。喊籽∈窃煅杉?xì)胞的惡性克隆性疾病，白血病細(xì)胞大量增殖，抑制正常造血，可導(dǎo)致血小板減少。但除了血小板減少外，白血病還會有其他表現(xiàn)，如貧血（乏力、面色蒼白等）、發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大等。不過僅通過血小板低60這一個(gè)指標(biāo)不能確診白血病，還需要結(jié)合血常規(guī)中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞情況，以及骨髓穿刺等檢查來明確診斷。

如果發(fā)現(xiàn)血小板低至60×10/L，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、自身抗體檢測、病毒學(xué)檢查等，以明確病因。不同年齡段、不同基礎(chǔ)健康狀況的患者，進(jìn)一步檢查的側(cè)重點(diǎn)可能會有所不同。例如，兒童患者要重點(diǎn)排查感染相關(guān)因素以及免疫性血小板減少性紫癜等；成年患者則需要更全面地考慮自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)其他疾病等情況。同時(shí)，醫(yī)生會根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施，如果是感染引起的，需要進(jìn)行抗感染治療；如果是免疫性疾病導(dǎo)致的，可能會使用免疫調(diào)節(jié)等治療方法；如果考慮是白血病，則需要按照白血病的分型進(jìn)行相應(yīng)的化療等治療。