鐵、維生素B12、葉酸缺乏均可引發(fā)貧血，鐵缺乏因合成血紅蛋白原料不足致缺鐵性貧血，不同人群因攝入不足或需求增加等有差異；維生素B12缺乏因參與DNA合成影響致巨幼細(xì)胞貧血，素食者、老年人、胃腸道疾病患者等易缺乏；葉酸缺乏因參與DNA合成影響致巨幼細(xì)胞貧血，孕婦、酗酒者、胃腸道疾病患者等易缺乏。

一、鐵元素缺乏

1.相關(guān)機(jī)制：鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料，當(dāng)機(jī)體鐵缺乏時(shí)，血紅蛋白合成減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積變小，攜氧能力下降，從而引發(fā)缺鐵性貧血。例如，人體每日需要從飲食中攝取一定量的鐵來維持正常的生理功能，長期鐵攝入不足（如嬰幼兒添加輔食不及時(shí)、青少年挑食、孕婦需求量增加而補(bǔ)充不足等情況）會(huì)使體內(nèi)鐵儲(chǔ)備逐漸耗竭，進(jìn)而引起貧血。

2.人群差異影響

嬰幼兒：若喂養(yǎng)不當(dāng)，如單純母乳喂養(yǎng)且未及時(shí)添加富含鐵的輔食，易出現(xiàn)鐵缺乏性貧血。因?yàn)槟溉橹需F的含量相對(duì)較低，而嬰幼兒生長發(fā)育迅速，對(duì)鐵的需求量大。

孕婦：孕期女性血容量增加，對(duì)鐵的需求大幅上升，若飲食中鐵攝入不足，很容易發(fā)生缺鐵性貧血。

青少年：處于生長發(fā)育高峰期，對(duì)鐵的需求增加，若挑食、節(jié)食等導(dǎo)致鐵攝入不足，易引發(fā)貧血。

二、維生素B12缺乏

1.相關(guān)機(jī)制：維生素B12參與DNA的合成，缺乏時(shí)會(huì)影響骨髓造血細(xì)胞的成熟，導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。維生素B12主要來源于動(dòng)物性食物，如肉類、蛋類、乳制品等，長期素食、胃腸道疾病影響維生素B12吸收（如惡性貧血患者因胃黏膜壁細(xì)胞受損，不能分泌內(nèi)因子，影響維生素B12吸收）等情況會(huì)導(dǎo)致維生素B12缺乏。

2.人群差異影響

素食者：由于長期不攝入動(dòng)物性食物，容易出現(xiàn)維生素B12缺乏，進(jìn)而引發(fā)巨幼細(xì)胞貧血。

老年人：胃腸道功能逐漸減退，維生素B12吸收能力下降，若飲食中維生素B12攝入不足，較易發(fā)生缺乏。

胃腸道疾病患者：如患有萎縮性胃炎、胃大部切除術(shù)后等，會(huì)影響維生素B12的吸收，增加缺乏風(fēng)險(xiǎn)。

三、葉酸缺乏

1.相關(guān)機(jī)制：葉酸也是參與DNA合成的重要維生素，缺乏時(shí)同樣會(huì)引起巨幼細(xì)胞貧血。葉酸廣泛存在于綠葉蔬菜、水果、肉類等食物中，長期偏食、酗酒、某些藥物影響（如抗癲癇藥等）、胃腸道疾病（如小腸吸收不良綜合征等）都可能導(dǎo)致葉酸缺乏。

2.人群差異影響

孕婦：孕期葉酸需求量增加，若飲食中葉酸攝入不足，且未及時(shí)補(bǔ)充葉酸制劑，容易發(fā)生葉酸缺乏性貧血。

酗酒者：酒精會(huì)干擾葉酸的代謝和吸收，長期酗酒者易出現(xiàn)葉酸缺乏。

胃腸道疾病患者：如患有小腸疾病、酗酒導(dǎo)致的營養(yǎng)不良等情況，會(huì)影響葉酸的吸收利用，增加葉酸缺乏性貧血的發(fā)生幾率。