多發(fā)性骨髓瘤一般吃什么樣的食物問
多發(fā)性骨髓瘤一般吃什么樣的食物
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段明輝主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
多發(fā)性骨髓瘤患者需補充優(yōu)質蛋白質可選瘦肉魚類蛋類豆類等,新鮮蔬菜水果補維生素,全谷物芹菜胡蘿卜等提供膳食纖維,應低鹽低脂,適量攝入含鈣食物,腎功能不全者限蛋白磷攝入,老年患者食物軟爛易消化,女性兼顧生理期,兒童可參考一般營養(yǎng)原則需個性化調整以保障營養(yǎng)均衡利于病情控制。
一、富含優(yōu)質蛋白質的食物
多發(fā)性骨髓瘤患者機體消耗較大,需補充優(yōu)質蛋白質以維持身體機能。可選擇瘦肉(如雞肉、牛肉等)、魚類(如鱸魚、鱈魚等)、蛋類(雞蛋、鴨蛋等)、豆類及豆制品(豆腐、豆?jié){等)。例如,魚類中的深海魚富含Omega-3脂肪酸,有助于減輕炎癥反應,對改善患者身體狀態(tài)有一定益處,每日可根據病情適量攝入,一般建議蛋白質攝入量維持在每千克體重1.0-1.5克左右。
二、富含維生素的食物
新鮮蔬菜水果富含多種維生素,對增強免疫力等有幫助。如橙子、檸檬等柑橘類水果富含維生素C,每100克橙子約含33毫克維生素C,能增強機體抵抗力;菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜含有豐富的維生素B族等,維生素B族參與機體多種代謝過程,每日應保證攝入足夠的蔬菜水果,蔬菜建議每日400-500克,水果200-350克。
三、富含膳食纖維的食物
全谷物(燕麥、糙米等)、芹菜、胡蘿卜等富含膳食纖維,可促進腸道蠕動,預防便秘。便秘可能會影響患者的身體狀況,膳食纖維能增加糞便體積,促進腸道排空,一般建議每日膳食纖維攝入量在25-30克左右,可通過合理搭配全谷物和蔬菜等來滿足需求。
四、低鹽低脂飲食
應避免高鹽高脂食物,如腌制食品、油炸食品等,高鹽飲食可能加重腎臟負擔,高脂飲食易導致血脂異常,特別是合并高血壓、高血脂的患者更需嚴格遵循。每日鹽攝入量應控制在6克以內,脂肪攝入占總熱量的20%-30%為宜。
五、適量攝入含鈣食物
奶制品(牛奶、酸奶等)、蝦皮等含鈣豐富,但需結合患者血鈣情況合理攝入。若患者存在高鈣血癥等情況,則需限制鈣的攝入;一般情況下,每日鈣攝入量可維持在800-1200毫克,通過合理選擇奶制品等方式補充。
六、腎功能不全患者的飲食調整
對于合并腎功能不全的患者,需限制蛋白質和磷的攝入,選擇優(yōu)質低蛋白食物,如精瘦肉等,同時控制磷的攝入,每日磷攝入量應控制在800-1000毫克以內,可選擇低磷食物如蘋果、大米等。
七、特殊人群注意事項
老年患者消化功能可能減弱,食物應做得軟爛易消化,如將肉類燉煮至軟爛;女性患者需兼顧生理期等因素調整飲食,保證營養(yǎng)全面;兒童患者不涉及此疾病,但一般人群營養(yǎng)原則可作為參考,整體強調飲食需根據個體病情及身體狀況進行個性化調整,以保障營養(yǎng)均衡且利于病情控制。
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