血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、平均紅細(xì)胞體積可輔助判斷貧血，不同年齡段正常參考值因生理特點(diǎn)不同而異，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少常與貧血相關(guān)，血細(xì)胞比容降低常見于各種貧血且不同性別有差異，可根據(jù)平均紅細(xì)胞體積初步區(qū)分貧血類型。

一、血紅蛋白（Hb）

血紅蛋白是判斷是否貧血的關(guān)鍵指標(biāo)。正常成年男性血紅蛋白濃度為120~160g/L，成年女性為110~150g/L，新生兒為170~200g/L。當(dāng)血紅蛋白濃度低于正常范圍下限，提示可能存在貧血情況。不同年齡段正常參考值不同，是因?yàn)楦髂挲g段的生理特點(diǎn)不同，新生兒由于胎兒期處于相對(duì)缺氧環(huán)境，促紅細(xì)胞生成素分泌增多，紅細(xì)胞和血紅蛋白較高，出生后隨著自主呼吸建立，氧供增加，促紅細(xì)胞生成素減少，紅細(xì)胞和血紅蛋白逐漸下降；而兒童隨著生長(zhǎng)發(fā)育，身體對(duì)氧的需求變化等因素導(dǎo)致血紅蛋白參考值與成人不同。

二、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)也可輔助判斷貧血。正常成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為（4.0~5.5）×1012/L，成年女性為（3.5~5.0）×1012/L，新生兒為（6.0~7.0）×1012/L。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少常與貧血相關(guān)，因?yàn)榧t細(xì)胞是攜帶氧氣的主要細(xì)胞，紅細(xì)胞數(shù)量減少會(huì)影響氧氣運(yùn)輸，從而可能導(dǎo)致貧血發(fā)生。例如，缺鐵性貧血時(shí)，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)往往會(huì)降低，這是由于鐵是合成血紅蛋白的重要原料，缺鐵會(huì)影響紅細(xì)胞的生成。

三、血細(xì)胞比容（HCT）

血細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比。正常成年男性血細(xì)胞比容為0.40~0.50，成年女性為0.35~0.45。血細(xì)胞比容降低常見于各種貧血，因?yàn)樨氀獣r(shí)紅細(xì)胞數(shù)量或體積減少，導(dǎo)致血細(xì)胞比容下降。不同性別之間存在差異，是因?yàn)榕酝ǔ＜t細(xì)胞數(shù)量和體積相對(duì)男性稍低，所以血細(xì)胞比容參考值范圍較男性窄。對(duì)于孕婦等特殊人群，由于血容量增加，血細(xì)胞比容可能會(huì)相對(duì)降低，但如果降低過多也需考慮貧血可能，因?yàn)樵衅谏眢w對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求增加，若營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足易發(fā)生貧血影響血細(xì)胞比容。

四、平均紅細(xì)胞體積（MCV）

平均紅細(xì)胞體積用于判斷紅細(xì)胞的大小。正常范圍約為80~100fL。根據(jù)MCV可以初步區(qū)分貧血的類型，如小細(xì)胞低色素性貧血（MCV＜80fL）常見于缺鐵性貧血等，大細(xì)胞性貧血（MCV＞100fL）常見于巨幼細(xì)胞貧血等。不同年齡階段平均紅細(xì)胞體積可能有一定差異，兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，造血功能等與成人不同，平均紅細(xì)胞體積會(huì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，若偏離正常范圍需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷是否存在貧血及貧血類型。例如，對(duì)于老年人，若MCV異常，除了考慮常見的貧血原因外，還需考慮是否存在骨髓造血功能減退等情況導(dǎo)致紅細(xì)胞體積改變進(jìn)而影響貧血的判斷。