休克性低血壓嚴(yán)重嗎問
休克性低血壓嚴(yán)重嗎
-
-
馬為副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
休克性低血壓非常嚴(yán)重,會對心血管、神經(jīng)、腎臟、呼吸等系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,兒童、老年人等特殊人群及有基礎(chǔ)疾病、不健康生活方式的人群發(fā)生時情況更危急,需及時識別和積極治療以改善預(yù)后、降低器官受損程度和減少并發(fā)癥發(fā)生。
對機體各系統(tǒng)的影響
心血管系統(tǒng):休克性低血壓會使心臟的血液灌注減少,心臟泵血功能可能受到影響,進一步加重血壓降低的狀況,形成惡性循環(huán)。例如,心臟冠狀動脈灌注不足,會影響心肌的正常功能,可能導(dǎo)致心肌缺血、心律失常等情況,嚴(yán)重時可引發(fā)心力衰竭。
神經(jīng)系統(tǒng):腦部血液灌注不足,會導(dǎo)致腦組織缺氧、缺血。輕度的可能出現(xiàn)頭暈、意識模糊等癥狀,隨著病情加重,可能發(fā)展為昏迷。因為腦部神經(jīng)細(xì)胞對缺血、缺氧非常敏感,長時間的腦灌注不足會造成神經(jīng)細(xì)胞的損傷甚至死亡,影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致永久性的神經(jīng)功能缺損等嚴(yán)重后果。
腎臟:腎臟的血液灌注減少,會影響腎臟的濾過功能,導(dǎo)致尿量減少,甚至出現(xiàn)急性腎衰竭。腎臟是調(diào)節(jié)機體水、電解質(zhì)平衡和排泄代謝廢物的重要器官,休克性低血壓引起的腎灌注不足會使體內(nèi)代謝廢物堆積,水、電解質(zhì)紊亂,進一步加重病情。
呼吸系統(tǒng):休克性低血壓會影響肺部的血液循環(huán),可能導(dǎo)致肺部淤血、水腫等情況,影響氣體交換,出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥等。嚴(yán)重時可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),這是一種非常嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,會進一步危及生命。
發(fā)生發(fā)展的相關(guān)因素及特殊人群情況
年齡因素:兒童和老年人發(fā)生休克性低血壓時情況可能更為危急。兒童的機體儲備功能相對較弱,對血壓降低的耐受能力差,而且兒童的各器官發(fā)育尚未完全成熟,一旦出現(xiàn)休克性低血壓,器官功能受損的速度可能更快。老年人本身各器官功能逐漸衰退,血管彈性下降等,發(fā)生休克性低血壓時,身體的代償能力有限,病情進展可能更為迅速,而且恢復(fù)相對困難。
性別因素:一般來說性別本身不是決定休克性低血壓嚴(yán)重性的關(guān)鍵因素,但在特殊情況下,比如女性在妊娠等特殊生理狀態(tài)下發(fā)生休克性低血壓,處理起來會更加復(fù)雜。妊娠時的生理變化會影響機體的血液循環(huán)等狀況,發(fā)生休克性低血壓時需要綜合考慮對胎兒的影響等多方面因素。
生活方式與病史因素:有基礎(chǔ)疾病的人群,如患有心血管疾病、糖尿病等的患者,發(fā)生休克性低血壓時病情往往更嚴(yán)重。因為基礎(chǔ)疾病會削弱機體的抵抗力和代償能力。例如,本身有冠心病的患者,發(fā)生休克性低血壓時,心肌缺血的情況可能會進一步加重,增加心肌梗死等嚴(yán)重心血管事件的發(fā)生風(fēng)險。而不健康的生活方式,如長期酗酒、吸煙等,會損害血管等,也會使機體在面臨休克性低血壓時更加脆弱。
休克性低血壓是一種嚴(yán)重危及生命的臨床狀況,需要及時識別和積極治療,以改善預(yù)后,降低各器官功能受損的程度和減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民福康科技股份有限公司。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問
- 一份簡單早餐背后的殺機
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的