高血壓危象是極其危險(xiǎn)的臨床綜合征，血壓突然顯著升高且伴心、腦、腎等重要靶器官功能不全表現(xiàn)，對心血管系統(tǒng)可致急性左心衰竭、心肌缺血梗死、血管內(nèi)皮損傷等；對神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)增加急性腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)，不同年齡影響有別；對腎臟可引起急性腎功能損傷，有基礎(chǔ)腎病者損害更重，需立即送醫(yī)緊急處置降血壓防靶器官進(jìn)一步受損。

對心血管系統(tǒng)的影響

對心臟的影響：血壓急劇升高會(huì)增加心臟的后負(fù)荷，使心臟射血阻力增大，心臟需要更努力地工作來維持正常的血液循環(huán)。長期如此可能導(dǎo)致急性左心衰竭，患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。例如，有研究表明，在高血壓危象發(fā)生時(shí)，心臟的冠狀動(dòng)脈也會(huì)受到影響，可能引起心肌缺血、心絞痛，甚至誘發(fā)心肌梗死，因?yàn)檫^高的血壓會(huì)破壞冠狀動(dòng)脈的正常供血平衡，影響心肌細(xì)胞的氧供。

對血管的影響：高血壓危象時(shí)，全身小動(dòng)脈強(qiáng)烈痙攣，血管壁承受的壓力急劇增加，可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。血管內(nèi)皮損傷后，會(huì)進(jìn)一步影響血管的正常功能，促進(jìn)血小板聚集、脂質(zhì)沉積等，加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，而且還可能誘發(fā)血管破裂等嚴(yán)重情況，比如腦出血就是高血壓危象時(shí)可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，因?yàn)槟X血管在長期高血壓或突然血壓升高的情況下，脆弱的血管可能無法承受壓力而破裂出血，這會(huì)對神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害，甚至危及生命。

對神經(jīng)系統(tǒng)的影響

急性腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)：高血壓危象時(shí)，腦部血管承受過高壓力，容易引發(fā)腦出血或腦梗死。腦出血會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，嚴(yán)重者可迅速昏迷，甚至死亡。而腦梗死則是由于腦部血管供血中斷，相應(yīng)腦組織缺血缺氧壞死，患者可能出現(xiàn)偏癱、失語、認(rèn)知障礙等不同程度的神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)。對于不同年齡的人群，高血壓危象對神經(jīng)系統(tǒng)的影響程度有所不同。老年人本身腦血管彈性下降、腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能減退，發(fā)生高血壓危象時(shí)更易出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥；兒童雖然高血壓危象相對少見，但如果發(fā)生，也可能因腦血管發(fā)育尚未完全成熟而面臨特殊的風(fēng)險(xiǎn)，如可能導(dǎo)致腦水腫等更嚴(yán)重的顱內(nèi)病變。

對腎臟的影響

急性腎功能損傷：高血壓危象時(shí)，腎臟的小動(dòng)脈也會(huì)發(fā)生痙攣，腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率下降，短期內(nèi)可導(dǎo)致急性腎功能損傷?；颊邥?huì)出現(xiàn)少尿、無尿等癥狀，血肌酐、尿素氮等指標(biāo)迅速升高。如果不能及時(shí)糾正高血壓危象，可能會(huì)發(fā)展為急性腎衰竭，嚴(yán)重影響腎臟的排泄和內(nèi)分泌等功能，進(jìn)而影響整個(gè)機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。對于有基礎(chǔ)腎臟疾病的患者，如本身患有慢性腎炎等，高血壓危象會(huì)進(jìn)一步加重腎臟的損害，使病情惡化，這類患者在發(fā)生高血壓危象時(shí)需要更加密切地監(jiān)測腎功能變化，并積極采取措施控制血壓。

總之，高血壓危象是一種嚴(yán)重威脅生命健康的情況，需要立即進(jìn)行緊急處置以降低血壓，防止重要靶器官進(jìn)一步受損。一旦懷疑發(fā)生高血壓危象，應(yīng)盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治。