脊柱炎局部癥狀表現(xiàn)為腰背部多隱匿性起病，早期常見(jiàn)下腰或骶髂部疼痛，具夜間痛或晨起僵硬、活動(dòng)后緩解休息時(shí)加重且持續(xù)≥3月，年齡小者部位可能不典型，女性癥狀相對(duì)較輕，病情進(jìn)展致脊柱活動(dòng)度漸降，彎腰轉(zhuǎn)身等動(dòng)作受限，兒童影響日常及身高發(fā)育，部分有外周關(guān)節(jié)受累，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛活動(dòng)障礙且兒童相對(duì)常見(jiàn)；全身癥狀有部分長(zhǎng)期低熱、乏力、消瘦，兒童癥狀較隱匿，關(guān)節(jié)外可累及眼部虹膜炎（眼痛眼紅視力下降等）、腸道炎癥（腹瀉等），不同年齡人群及女性特殊時(shí)期表現(xiàn)有差異。

一、局部癥狀表現(xiàn)

1.腰背部疼痛：多呈隱匿性起病，早期常見(jiàn)下腰部或骶髂部疼痛，疼痛具有夜間痛或晨起僵硬特征，活動(dòng)后可緩解、休息時(shí)加重，通常持續(xù)≥3個(gè)月。年齡較小患者疼痛部位可能不典型，女性患者癥狀相對(duì)較輕但仍需關(guān)注。

2.脊柱活動(dòng)受限：病情進(jìn)展時(shí)脊柱活動(dòng)度漸降，患者彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作受限，兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，脊柱活動(dòng)受限可影響日常活動(dòng)及身高發(fā)育。

3.外周關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)：部分脊柱炎患者可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累，如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)障礙，兒童外周關(guān)節(jié)受累相對(duì)常見(jiàn)，可能影響肢體運(yùn)動(dòng)功能。

二、全身癥狀表現(xiàn)

1.低熱、乏力、消瘦：部分患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱情況，伴有全身乏力、體重減輕，兒童患者全身癥狀可能較隱匿，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。

2.關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：部分脊柱炎可累及關(guān)節(jié)外組織，如眼部出現(xiàn)虹膜炎，表現(xiàn)為眼痛、眼紅、視力下降等；腸道可能出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)，如腹瀉等，不同年齡人群關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有差異，女性患者在妊娠等特殊時(shí)期可能因激素變化等影響癥狀表現(xiàn)。