紅斑狼瘡會有生命危險嗎問
紅斑狼瘡會有生命危險嗎
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舒曉明副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
紅斑狼瘡部分類型有生命危險,系統(tǒng)性紅斑狼瘡若不及時規(guī)范治療累及多系統(tǒng)臟器可危及生命,皮膚型紅斑狼瘡少數(shù)可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡從而有生命危險,早期診斷規(guī)范治療很重要。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)情況
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是紅斑狼瘡中較嚴重的類型,若不及時規(guī)范治療,可能累及多個系統(tǒng)和臟器,從而危及生命。例如累及腎臟時,可引發(fā)狼瘡性腎炎,嚴重的狼瘡性腎炎可導(dǎo)致腎功能衰竭,而腎功能衰竭是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者重要的死亡原因之一;累及神經(jīng)系統(tǒng)時,可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作、精神異常等,嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)受累情況會威脅生命;累及心血管系統(tǒng)時,可引起心包炎、心肌炎等,嚴重的心血管并發(fā)癥也可能導(dǎo)致生命危險。在女性患者中,妊娠可能會加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情,增加不良妊娠結(jié)局以及患者生命危險的風(fēng)險;對于有吸煙等不良生活方式的患者,會加重病情進展,增加出現(xiàn)生命危險的可能性;有家族中紅斑狼瘡病情嚴重且預(yù)后不佳家族史的患者,自身病情往往也更易向嚴重方向發(fā)展,進而增加生命危險的概率。
皮膚型紅斑狼瘡相關(guān)情況
皮膚型紅斑狼瘡一般主要影響皮膚,通常不會直接危及生命,但少數(shù)皮膚型紅斑狼瘡可能會轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,若轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡且出現(xiàn)上述系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及重要臟器等情況時,就可能有生命危險。在兒童皮膚型紅斑狼瘡患者中,由于兒童處于生長發(fā)育階段,病情若控制不佳轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的風(fēng)險相對較高,需要密切監(jiān)測;老年皮膚型紅斑狼瘡患者各臟器功能相對較弱,轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡后出現(xiàn)臟器受累相關(guān)生命危險的風(fēng)險也需要重點關(guān)注。
總的來說,紅斑狼瘡有一定的可能會帶來生命危險,早期診斷、規(guī)范治療對于改善預(yù)后、降低生命危險的發(fā)生風(fēng)險至關(guān)重要。
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