風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療分藥物與非藥物，非甾體抗炎藥抑制環(huán)氧化酶減前列腺素合成緩解痛炎但可能致胃腸道不適，抗風(fēng)濕改變病情藥物如甲氨蝶呤可延緩病情進(jìn)展需監(jiān)測(cè)血常規(guī)肝腎功能等；非藥物治療有依據(jù)自身狀況適度關(guān)節(jié)功能鍛煉像游泳慢走及在專業(yè)人員指導(dǎo)下開展熱敷理療等；兒童患者少見優(yōu)先非藥物干預(yù)藥物選要謹(jǐn)慎，孕婦用藥極謹(jǐn)慎多學(xué)科會(huì)診制定方案，老年患者注意藥物相互作用及康復(fù)鍛煉據(jù)身體狀況適度調(diào)整防止加重心肺負(fù)擔(dān)。

一、藥物治療

1.非甾體抗炎藥：通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成以緩解疼痛與炎癥，如常見藥物可改善關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，但需注意可能引發(fā)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

2.抗風(fēng)濕改變病情藥物：例如甲氨蝶呤等，此類藥物能延緩病情進(jìn)展，抑制免疫系統(tǒng)異?；罨?，但起效相對(duì)較慢，使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。

二、非藥物治療

1.康復(fù)鍛煉：依據(jù)自身狀況進(jìn)行適度關(guān)節(jié)功能鍛煉，像游泳、慢走等，有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌肉力量，但要避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)致關(guān)節(jié)損傷加重。

2.物理治療：涵蓋熱敷、理療等，熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣，理療（如超聲波等）對(duì)減輕炎癥可能有一定作用，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下開展。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

1.兒童患者：兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較為少見，治療優(yōu)先以非藥物干預(yù)為主，藥物選擇需格外謹(jǐn)慎，避免使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的藥物，如非甾體抗炎藥中部分可能對(duì)兒童腎臟等產(chǎn)生影響的藥物需權(quán)衡利弊。

2.孕婦患者：孕婦患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，藥物使用需極為謹(jǐn)慎，盡量選取對(duì)胎兒影響小的治療方案，妊娠晚期應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥，抗風(fēng)濕改變病情藥物可能對(duì)胎兒存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，需多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案。

3.老年患者：老年患者常合并其他基礎(chǔ)疾病，藥物治療時(shí)需留意藥物間相互作用，非甾體抗炎藥易引發(fā)胃腸道出血等風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測(cè)，康復(fù)鍛煉要根據(jù)身體狀況適度調(diào)整，防止加重心肺等負(fù)擔(dān)。