痔瘡會(huì)自動(dòng)消失嗎問(wèn)
痔瘡會(huì)自動(dòng)消失嗎
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
痔瘡一般不會(huì)自動(dòng)消失,其分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,不同類型有不同特點(diǎn),年齡、生活方式、病史等會(huì)影響其轉(zhuǎn)歸,通常需改善生活習(xí)慣、藥物或手術(shù)治療,癥狀較輕時(shí)改善生活習(xí)慣可能使癥狀暫時(shí)減輕但痔核難消失,癥狀重需積極就醫(yī)處理。
不同類型痔瘡的特點(diǎn)
內(nèi)痔:一般表現(xiàn)為便血、脫出等,早期內(nèi)痔有出血癥狀時(shí),若能及時(shí)改善生活習(xí)慣,部分可能暫時(shí)緩解癥狀,但痔核本身不會(huì)自動(dòng)消失。中晚期內(nèi)痔脫出后多不能自行回納,更不會(huì)自動(dòng)消失。
外痔:主要表現(xiàn)為肛門不適、潮濕不潔、瘙癢等,結(jié)締組織外痔通常由炎癥刺激等引起,不會(huì)自行消退;靜脈曲張性外痔是由于直腸下靜脈叢的靜脈曲張,也不會(huì)自動(dòng)消失;血栓性外痔是肛周靜脈破裂出血形成血栓,一般也不會(huì)自行消失。
混合痔:兼具內(nèi)痔和外痔的癥狀,同樣不會(huì)自動(dòng)消失。
影響痔瘡轉(zhuǎn)歸的因素
年齡:隨著年齡增長(zhǎng),肛門局部組織的彈性等會(huì)發(fā)生變化,老年人患痔瘡后更難自行恢復(fù)。兒童相對(duì)較少患痔瘡,但一旦患病也不會(huì)自動(dòng)消失。
生活方式:長(zhǎng)期久坐、久站、便秘、腹瀉等不良生活方式會(huì)加重痔瘡病情,不利于痔瘡自行消失。例如,長(zhǎng)期便秘的人,排便時(shí)需要用力,會(huì)增加肛管直腸部位的壓力,促使痔瘡發(fā)展,而不會(huì)讓痔瘡自動(dòng)消失。
病史:本身有腸道慢性疾病等病史的人群,痔瘡更難自行恢復(fù)。比如有炎癥性腸病的患者,腸道炎癥會(huì)影響肛門局部的血液循環(huán)等,導(dǎo)致痔瘡情況難以自行改善。
一般來(lái)說(shuō),痔瘡若要緩解或消除,往往需要通過(guò)改善生活習(xí)慣(如增加膳食纖維攝入、避免久坐久站、保持大便通暢等)、藥物治療(如外用痔瘡膏、栓劑等)甚至手術(shù)治療等方式。如果痔瘡癥狀較輕,通過(guò)改善生活習(xí)慣等可能使癥狀暫時(shí)減輕,但痔核通常不會(huì)自動(dòng)消失;若癥狀較重,則需要積極就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)處理。
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