紅斑狼瘡分盤(pán)狀與系統(tǒng)性，盤(pán)狀以皮膚損害為主要表現(xiàn)，皮膚現(xiàn)圓形或橢圓形邊界清楚紅斑，上覆粘著性鱗屑，剝?nèi)ヒ?jiàn)角質(zhì)栓和毛囊口擴(kuò)大，好發(fā)頭面部頸部等暴露部位且一般無(wú)全身癥狀；系統(tǒng)性有皮膚黏膜表現(xiàn)如面部蝶形紅斑等，還有全身發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛腫脹、腎臟出現(xiàn)蛋白尿血尿水腫等、血液有貧血白細(xì)胞血小板減少等、消化系統(tǒng)食欲不振惡心嘔吐腹痛、神經(jīng)系統(tǒng)頭痛癲癇精神癥狀等，女性發(fā)病率高于男性，兒童有獨(dú)特臨床表現(xiàn)且病情變化迅速需密切關(guān)注并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

一、盤(pán)狀紅斑狼瘡癥狀

皮膚損害為主要表現(xiàn)，典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)圓形或橢圓形紅斑，邊界清楚，紅斑上覆蓋有粘著性鱗屑，將鱗屑剝?nèi)?，可?jiàn)其下有角質(zhì)栓和毛囊口擴(kuò)大，好發(fā)于頭面部、頸部等暴露部位，一般無(wú)全身癥狀。

二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀

（一）皮膚黏膜表現(xiàn)

1.面部蝶形紅斑：對(duì)稱性分布于兩頰和鼻梁，形似蝴蝶，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡較具特征性的皮膚表現(xiàn)。

2.其他皮膚損害：還可出現(xiàn)盤(pán)狀紅斑、光過(guò)敏（暴露于日光后皮膚癥狀加重）、口腔潰瘍等。

（二）全身癥狀

多數(shù)患者有發(fā)熱，可為低熱或高熱。

（三）關(guān)節(jié)肌肉癥狀

多數(shù)患者有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，部分伴肌肉無(wú)力、疼痛，可累及多個(gè)關(guān)節(jié)，以雙手近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等常見(jiàn)。

（四）腎臟受累表現(xiàn)

出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫等，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎功能不全。

（五）血液系統(tǒng)表現(xiàn)

可表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等，出現(xiàn)面色蒼白、易感染、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑等癥狀。

（六）消化系統(tǒng)表現(xiàn)

可有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。

（七）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

可出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、精神癥狀（如抑郁、焦慮等）。

需注意，紅斑狼瘡的癥狀因個(gè)體差異有所不同，女性發(fā)病率高于男性，不同年齡人群表現(xiàn)可能有差異，例如兒童患者可能有獨(dú)特的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，且病情變化可能較為迅速，需密切關(guān)注并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。