痛風(fēng)治療分急性發(fā)作期以非甾體抗炎藥等緩解癥狀或用秋水仙堿（注意胃腸反應(yīng)），發(fā)作間歇期及慢性期用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸（注意腎功能），一般治療含飲食管限高嘌呤增低嘌呤、多飲水、控體重、避誘因，特殊人群兒童慎選藥用非藥物干預(yù)，孕婦發(fā)作權(quán)衡藥物影響，老年用降尿酸藥監(jiān)測(cè)肝腎功能。

一、急性發(fā)作期治療

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)主要以緩解疼痛、消腫等癥狀為主，可選用非甾體抗炎藥物，如依托考昔等，此類(lèi)藥物通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)來(lái)減輕關(guān)節(jié)的紅腫熱痛；也可考慮秋水仙堿，但需注意其可能存在的胃腸道等不良反應(yīng)。

二、發(fā)作間歇期及慢性期治療

此階段重點(diǎn)在于降低血尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)再次發(fā)作。常用降尿酸藥物包括別嘌醇，其通過(guò)抑制尿酸合成發(fā)揮作用；非布司他也是常用藥物，相較于別嘌醇，在某些患者中具有更好的耐受性；此外，苯溴馬隆可促進(jìn)尿酸排泄，但需注意腎功能情況，腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。

三、一般治療

1.飲食管理：嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟（肝、腎等）、海鮮（蝦、蟹等）、濃肉湯等，這類(lèi)食物會(huì)顯著升高血尿酸水平；增加低嘌呤食物的攝取，如各種新鮮蔬菜水果，它們富含維生素等營(yíng)養(yǎng)成分且嘌呤含量低。

2.多飲水：每日保證飲水量在2000ml以上，充足的水分能促進(jìn)尿液生成，幫助尿酸通過(guò)尿液排出體外，降低血尿酸濃度。

3.控制體重：肥胖是痛風(fēng)的重要危險(xiǎn)因素之一，肥胖患者應(yīng)通過(guò)合理的飲食計(jì)劃（如減少高熱量、高脂肪食物攝入）和適度運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳等）將體重控制在正常范圍內(nèi)，以減少痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

4.避免誘因：需避免酗酒，酒精會(huì)干擾尿酸代謝；避免過(guò)度勞累，勞累可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作；注意避免受冷受潮，寒冷、潮濕環(huán)境可能影響關(guān)節(jié)血液循環(huán)，誘發(fā)痛風(fēng)。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童痛風(fēng)：兒童痛風(fēng)較為罕見(jiàn)，若發(fā)生需謹(jǐn)慎選擇藥物，優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施，如通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式來(lái)控制病情，用藥時(shí)需嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則，避免使用可能對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響的藥物。

孕婦痛風(fēng)：孕婦痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，需權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的影響，優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響較小的治療方式。非甾體抗炎藥在孕期使用需謹(jǐn)慎，盡量先通過(guò)飲食控制等一般治療方法來(lái)緩解癥狀，若必須用藥，應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。

老年痛風(fēng)患者：老年人常伴有肝腎功能減退，在使用降尿酸藥物時(shí)需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能，因?yàn)椴糠炙幬锟赡軐?duì)肝腎功能產(chǎn)生影響，同時(shí)要注意藥物之間的相互作用，選擇相對(duì)安全且適合老年人體質(zhì)的治療方案。