腳趾痛風(fēng)分急性發(fā)作期、間歇期、慢性期，急性發(fā)作期有劇烈疼痛、紅腫熱、活動受限；間歇期有無癥狀間歇及尿酸鹽沉積跡象；慢性期可形成痛風(fēng)石、出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，病情長期不控者更易出現(xiàn)相關(guān)癥狀，年齡、生活方式等會有影響。

劇烈疼痛：通常突然發(fā)作，疼痛程度較為劇烈，如刀割、針刺般，患者往往難以忍受。研究表明，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時，局部炎癥介質(zhì)釋放，刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致劇烈疼痛，一般在數(shù)小時內(nèi)達(dá)到疼痛高峰，可累及單個腳趾，常見于大腳趾（約占半數(shù)以上），但也可能發(fā)生在其他腳趾部位。

紅腫熱：受累腳趾部位出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚溫度升高，觸摸時感覺發(fā)熱。這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血，炎性細(xì)胞浸潤，引起組織腫脹和溫度升高。例如，大腳趾痛風(fēng)發(fā)作時，可見腳趾皮膚發(fā)紅、腫脹，且皮膚溫度比周圍正常組織高。

活動受限：因疼痛和腫脹，患者腳趾活動明顯受限，行走困難，甚至難以觸碰衣物等。這是因?yàn)槟_趾關(guān)節(jié)周圍炎癥刺激，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動時疼痛加劇，從而限制了腳趾的正?；顒印?/p>

間歇期癥狀

無癥狀間歇：在急性發(fā)作期緩解后，患者可能進(jìn)入間歇期，此期間腳趾可無明顯癥狀，但仍存在高尿酸血癥的基礎(chǔ)。不過，部分患者間歇期可能較短，容易再次發(fā)作，而有些患者間歇期可長達(dá)數(shù)年。年齡因素可能會影響間歇期的長短，一般來說，隨著年齡增長，間歇期可能會有變化，老年患者可能間歇期相對不規(guī)律。生活方式也有一定影響，如長期高嘌呤飲食、酗酒等會縮短間歇期，增加發(fā)作頻率。

尿酸鹽沉積跡象：在間歇期，可能逐漸出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶在腳趾部位沉積的跡象，如可觸及的小硬結(jié)，但此時可能無明顯不適癥狀。尿酸鹽結(jié)晶的沉積是痛風(fēng)的病理基礎(chǔ)之一，隨著時間推移，結(jié)晶可能逐漸增大、增多。

慢性期癥狀

痛風(fēng)石形成：如果病情長期控制不佳，腳趾部位可形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石是尿酸鈉結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié)，大小不一，小的如芝麻，大的可如雞蛋。痛風(fēng)石可破潰，排出白色尿酸鹽結(jié)晶，破潰處不易愈合，容易繼發(fā)感染。對于有痛風(fēng)病史較長且未規(guī)范治療的患者，更易出現(xiàn)痛風(fēng)石。男性患者相對女性患者可能在慢性期更容易形成痛風(fēng)石，這與體內(nèi)激素水平等因素可能有關(guān)。

關(guān)節(jié)畸形：由于尿酸鹽結(jié)晶長期破壞腳趾關(guān)節(jié)軟骨、骨質(zhì)及周圍組織，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，如大腳趾可能出現(xiàn)外翻畸形等，嚴(yán)重影響腳趾的正常結(jié)構(gòu)和功能，進(jìn)一步影響患者的行走、站立等日?；顒?。年齡較大、病程較長的患者發(fā)生關(guān)節(jié)畸形的風(fēng)險更高，因?yàn)殚L期的炎癥和尿酸鹽沉積對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞隨著時間累積而加重。