幾歲前不要打破傷風問
幾歲前不要打破傷風
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王曉輝副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 向他提問
一般來說全程規(guī)范接種過百白破疫苗的兒童7歲前通常無需打破傷風針,但有較深、污染嚴重傷口或有百白破疫苗接種禁忌等特殊情況時需依傷口由醫(yī)生判斷是否打破傷風針,處理兒童傷口要注意動作輕柔體現(xiàn)人文關(guān)懷。
特殊傷口情況的處理:但如果兒童有較深、污染嚴重的傷口,比如被生銹的鐵器深度劃傷、傷口被泥土等污染物嚴重污染等情況時,即使是7歲前的兒童也需要打破傷風針。因為這種深度污染的傷口創(chuàng)造了一個適合破傷風桿菌厭氧生長繁殖的環(huán)境,此時僅依靠百白破疫苗產(chǎn)生的抗體可能無法有效預防破傷風感染,需要及時打破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白來進行被動免疫預防。對于有此類特殊傷口的兒童,家長應立即帶孩子前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行傷口清創(chuàng)等處理,并由醫(yī)生評估是否需要打破傷風針。
特殊人群的注意事項:對于有百白破疫苗接種禁忌等特殊情況的兒童,在面對可能感染破傷風的傷口時,更需要嚴格按照傷口情況由醫(yī)生判斷是否需要打破傷風針。比如對百白破疫苗嚴重過敏的兒童,若出現(xiàn)符合打破傷風針指征的傷口,就不能再用百白破疫苗產(chǎn)生的免疫來替代,必須依靠打破傷風針來預防破傷風。同時,在處理兒童傷口時,要注意動作輕柔,避免加重兒童的痛苦和損傷,充分體現(xiàn)對兒童的人文關(guān)懷,以兒童的舒適度為首要考慮因素來進行相應的醫(yī)療處置。
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