急性闌尾炎是因?yàn)槭裁磳?dǎo)致的問(wèn)
急性闌尾炎是因?yàn)槭裁磳?dǎo)致的
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薛建國(guó)主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
急性闌尾炎的主要病因是闌尾管腔阻塞和細(xì)菌入侵。闌尾管腔阻塞常見(jiàn)原因有淋巴濾泡增生、糞石等,阻塞后腔內(nèi)壓力升高致血運(yùn)障礙利于細(xì)菌感染;細(xì)菌入侵如腸道內(nèi)大腸桿菌、厭氧菌等趁機(jī)侵入闌尾壁引發(fā)炎癥,不同人群因自身因素患急性闌尾炎風(fēng)險(xiǎn)不同,特殊人群如兒童、老年人有其特點(diǎn)。
細(xì)菌入侵
具體情況:當(dāng)闌尾管腔阻塞后,闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液,使腔內(nèi)壓力進(jìn)一步升高,壓迫闌尾壁,阻礙動(dòng)脈血流,導(dǎo)致闌尾缺血、壞死,有利于細(xì)菌入侵。腸道內(nèi)的細(xì)菌,如大腸桿菌、厭氧菌等可趁機(jī)侵入闌尾壁,繁殖生長(zhǎng),引起感染。細(xì)菌入侵后會(huì)引發(fā)闌尾的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致急性闌尾炎的發(fā)生。不同年齡、性別、生活方式及病史的人群,由于自身免疫力等因素的差異,細(xì)菌入侵引發(fā)急性闌尾炎的風(fēng)險(xiǎn)也有所不同。例如,免疫力較低的人群,如長(zhǎng)期患有慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良的人,更容易受到細(xì)菌入侵而引發(fā)闌尾炎癥;而生活方式不健康,如飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)等,可能會(huì)影響腸道功能,增加闌尾管腔阻塞及細(xì)菌入侵的幾率;有闌尾相關(guān)病史的人群,再次發(fā)生闌尾管腔阻塞及細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。特殊人群如兒童,其免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,相對(duì)更容易發(fā)生細(xì)菌入侵導(dǎo)致的闌尾炎癥,在護(hù)理和預(yù)防方面需要更加關(guān)注其腸道衛(wèi)生等情況;老年人由于身體機(jī)能衰退,免疫力下降,細(xì)菌入侵后炎癥反應(yīng)可能不如年輕人劇烈,但病情變化往往較快,需要密切監(jiān)測(cè)。
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