口腔傷口需要打破傷風(fēng)疫苗嗎問
口腔傷口需要打破傷風(fēng)疫苗嗎
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王曉輝副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
口腔傷口是否需打破傷風(fēng)疫苗要綜合傷口污染情況、深度及不同人群特殊情況判斷,若傷口被污染嚴(yán)重、較深或兒童、老年人、有基礎(chǔ)疾病人群口腔傷口有感染風(fēng)險則建議打破傷風(fēng)疫苗。
傷口污染情況:如果口腔傷口是被比較干凈的物體造成的,例如清潔的牙齒矯正器械輕微刮傷等,這種情況下感染破傷風(fēng)梭菌的風(fēng)險相對較低;但如果口腔傷口是被污染嚴(yán)重的物品所致,比如被帶有泥土、鐵銹的物體弄傷,由于泥土和鐵銹中可能含有破傷風(fēng)梭菌,此時感染破傷風(fēng)的風(fēng)險就較高,需要考慮打破傷風(fēng)疫苗。
傷口深度:較淺的口腔傷口,傷口與外界空氣接觸相對容易,不利于破傷風(fēng)梭菌厭氧生長,感染風(fēng)險低;而較深的口腔傷口,形成了相對缺氧的環(huán)境,適合破傷風(fēng)梭菌繁殖,這種情況需要重視,建議打破傷風(fēng)疫苗。
不同人群的特殊情況
兒童:兒童口腔傷口相對更需謹(jǐn)慎對待,因為兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,若口腔傷口存在感染破傷風(fēng)梭菌的風(fēng)險,應(yīng)及時評估后決定是否接種破傷風(fēng)疫苗。比如兒童在玩耍時被生銹的玩具劃傷口腔,即使傷口看似不深,也建議接種,以降低感染破傷風(fēng)的風(fēng)險。
老年人:老年人身體機(jī)能下降,免疫力相對較低,對于口腔傷口更要嚴(yán)格評估。若有較高感染破傷風(fēng)梭菌的風(fēng)險,應(yīng)及時接種疫苗來預(yù)防感染。
有基礎(chǔ)疾病人群:如果本身患有免疫缺陷性疾病等,口腔傷口后感染破傷風(fēng)的后果可能更嚴(yán)重,這類人群一旦口腔傷口存在感染破傷風(fēng)梭菌的可能,更應(yīng)積極考慮接種破傷風(fēng)疫苗。
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