對于體積較大、產(chǎn)生壓迫癥狀或影響美觀的皮下脂肪瘤外科手術(shù)切除為主要確定性治療手段需完整切除瘤體降低復(fù)發(fā)，兒童小且無癥狀優(yōu)先觀察，老年合并基礎(chǔ)疾病需評估耐受后手術(shù)；非手術(shù)治療有聚焦超聲處于臨床研究階段，無法耐受或不愿手術(shù)者可密切監(jiān)測，妊娠期女性無特殊不適建議產(chǎn)后再定治療方案。

一、手術(shù)治療

對于體積較大、產(chǎn)生壓迫癥狀（如局部疼痛、影響肢體活動等）或影響美觀的皮下脂肪瘤，外科手術(shù)切除是主要的確定性治療手段。手術(shù)需完整切除瘤體組織，以降低復(fù)發(fā)幾率。手術(shù)方式多為局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù)，術(shù)后需注意傷口護(hù)理，避免感染。對于兒童患者，若脂肪瘤無明顯不適且體積較小，優(yōu)先觀察，若需手術(shù)則需由經(jīng)驗豐富的兒科外科醫(yī)生評估手術(shù)風(fēng)險及對兒童生長發(fā)育的影響；老年患者合并基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿　⑿呐K病等）時，需充分評估手術(shù)耐受性，在控制基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。

二、非手術(shù)治療新進(jìn)展

目前有研究探索聚焦超聲治療皮下脂肪瘤，其原理是利用聚焦超聲產(chǎn)生的能量使瘤體內(nèi)組織壞死，但該方法仍處于臨床研究階段，需更多大規(guī)模臨床驗證來確定其有效性和安全性。此外，對于部分無法耐受手術(shù)或不愿接受手術(shù)的患者，可在密切監(jiān)測下定期觀察脂肪瘤的變化情況，若脂肪瘤無明顯增大、惡變傾向等，可暫不干預(yù)。對于特殊人群如妊娠期女性，若皮下脂肪瘤無特殊不適，一般建議產(chǎn)后再根據(jù)情況決定是否治療，治療需綜合考慮妊娠狀態(tài)對手術(shù)等治療方式的影響。