慢性闌尾炎是否不手術(shù)可行需綜合判斷，病情較輕且無急性發(fā)作時可嘗試保守治療但有復(fù)發(fā)可能，病情較重或頻繁發(fā)作時通常建議手術(shù)，兒童、老年頻繁發(fā)作時也多建議手術(shù)，最終由醫(yī)生綜合患者具體病情、身體狀況等多方面因素決策。

病情較輕且無急性發(fā)作時：部分慢性闌尾炎患者癥狀較輕，如偶爾有輕度右下腹隱痛等情況，在沒有急性發(fā)作的階段，可以先嘗試保守治療。保守治療主要是應(yīng)用抗生素控制炎癥，比如使用頭孢類等抗生素，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。不過保守治療有復(fù)發(fā)的可能，因為慢性闌尾炎往往是闌尾存在一定的結(jié)構(gòu)異常等基礎(chǔ)問題，炎癥容易反復(fù)。例如一些患者可能在一段時間內(nèi)通過藥物控制住癥狀，但后續(xù)由于飲食不規(guī)律等因素又可能再次出現(xiàn)腹痛等癥狀。

病情較重或頻繁發(fā)作時：如果慢性闌尾炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，比如一個月內(nèi)發(fā)作數(shù)次，或者發(fā)作時癥狀較為嚴重，影響正常的生活、工作，這種情況下通常建議手術(shù)治療。因為頻繁發(fā)作會嚴重干擾患者的生活質(zhì)量，而且長期反復(fù)的炎癥刺激可能會帶來一些不良后果，如闌尾與周圍組織粘連加重等，增加手術(shù)難度和風(fēng)險。對于兒童患者，若慢性闌尾炎頻繁發(fā)作，由于兒童身體處于發(fā)育階段，反復(fù)炎癥刺激可能對其身體機能等產(chǎn)生不利影響，也多建議手術(shù)；對于老年患者，慢性闌尾炎若頻繁發(fā)作，發(fā)生闌尾穿孔等嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險相對較高，也多傾向于手術(shù)治療。

總體來說，慢性闌尾炎患者是否選擇手術(shù)治療要由醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等多方面因素綜合評估后做出決策。