脂肪瘤能割除嗎問
脂肪瘤能割除嗎
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俞巍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
脂肪瘤體積較大、生長(zhǎng)速度較快、壓迫周圍組織引發(fā)不適或懷疑有惡變傾向時(shí)需手術(shù)切除,傳統(tǒng)外科切除術(shù)適用于體表位置表淺、體積相對(duì)較大的脂肪瘤(局部麻醉下沿皮紋方向做切口完整切除),微創(chuàng)抽脂術(shù)針對(duì)較小且較深的脂肪瘤(對(duì)操作技術(shù)要求高需經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生操作),兒童手術(shù)需充分評(píng)估對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響并與家屬溝通、術(shù)中輕柔精準(zhǔn)及術(shù)后觀察,老年人術(shù)前要完善全面身體檢查評(píng)估重要臟器功能及凝血功能等、術(shù)后要加強(qiáng)傷口護(hù)理并監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病變化預(yù)防并發(fā)癥。
一、脂肪瘤可通過手術(shù)割除當(dāng)脂肪瘤體積較大(直徑通常>1cm)、生長(zhǎng)速度較快、壓迫周圍組織引發(fā)不適(如疼痛、影響肢體活動(dòng)等)或懷疑有惡變傾向時(shí),手術(shù)切除是常用的治療手段。二、手術(shù)方式選擇1.傳統(tǒng)外科切除術(shù):適用于體表位置表淺、體積相對(duì)較大的脂肪瘤,醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下,沿皮紋方向做切口,完整切除脂肪瘤。2.微創(chuàng)抽脂術(shù):對(duì)于較小且較深的脂肪瘤,可借助吸脂設(shè)備通過小切口將脂肪瘤吸出,但該方式對(duì)操作技術(shù)要求較高,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。三、特殊人群注意事項(xiàng)1.兒童:兒童脂肪瘤相對(duì)少見,若需手術(shù),需充分評(píng)估手術(shù)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響,術(shù)前要與家屬充分溝通手術(shù)必要性及可能存在的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中操作需輕柔精準(zhǔn),術(shù)后密切觀察傷口愈合及兒童身體反應(yīng)。2.老年人:老年人常合并基礎(chǔ)疾病(如高血壓、糖尿病等),手術(shù)前需完善全面的身體檢查,評(píng)估心、肺、肝、腎等重要臟器功能及凝血功能等,確保身體能耐受手術(shù)。術(shù)后要加強(qiáng)傷口護(hù)理,密切監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病變化,預(yù)防切口感染等并發(fā)癥。
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