脂肪瘤手術(shù)切除疼不疼問(wèn)
脂肪瘤手術(shù)切除疼不疼
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鐘志強(qiáng)副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
脂肪瘤手術(shù)術(shù)中因局部浸潤(rùn)麻醉基本無(wú)痛術(shù)后疼痛受脂肪瘤特征與手術(shù)部位影響多可耐受兒童手術(shù)要注重麻醉安全術(shù)后密切觀察疼痛情況老年人需考慮身體機(jī)能等因素謹(jǐn)慎管理術(shù)后疼痛。
一、術(shù)中疼痛情況
脂肪瘤手術(shù)通常采用局部浸潤(rùn)麻醉,在麻醉藥物起效后進(jìn)行操作,術(shù)中患者一般不會(huì)感覺到疼痛。局部麻醉通過(guò)阻斷手術(shù)部位的神經(jīng)傳導(dǎo),使手術(shù)區(qū)域痛覺消失,因此手術(shù)過(guò)程中患者基本不會(huì)有明顯痛感。
二、術(shù)后疼痛情況
術(shù)后切口會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛,其疼痛程度受多種因素影響:
脂肪瘤特征:若脂肪瘤體積較大,手術(shù)創(chuàng)面相對(duì)較大,術(shù)后組織修復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生的炎性反應(yīng)等可能導(dǎo)致相對(duì)較明顯的疼痛;若脂肪瘤體積較小,手術(shù)創(chuàng)面小,術(shù)后疼痛通常較輕。
手術(shù)部位:若手術(shù)部位神經(jīng)分布相對(duì)豐富,如頸部、手部等,術(shù)后疼痛感知可能更明顯;而相對(duì)神經(jīng)分布較少部位,術(shù)后疼痛程度可能稍輕。一般術(shù)后疼痛在可耐受范圍,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取相應(yīng)措施緩解疼痛,如必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物等(僅提及藥物名稱,不涉及具體使用指導(dǎo))。
三、特殊人群情況
兒童:進(jìn)行脂肪瘤手術(shù)時(shí),需格外注重麻醉安全,選擇合適的麻醉方式,確保麻醉過(guò)程平穩(wěn)。術(shù)后要密切觀察兒童對(duì)疼痛的反應(yīng),因其表達(dá)能力有限,需通過(guò)細(xì)致的護(hù)理來(lái)判斷疼痛情況并給予適當(dāng)照護(hù)。
老年人:需考慮其身體機(jī)能及基礎(chǔ)疾病等因素。老年人術(shù)后疼痛管理需更謹(jǐn)慎,要密切關(guān)注切口恢復(fù)狀況及疼痛變化,綜合其身體耐受情況采取合適的鎮(zhèn)痛措施,同時(shí)要注意避免因過(guò)度鎮(zhèn)痛而引發(fā)其他不良影響,充分體現(xiàn)人文關(guān)懷,保障老年人術(shù)后舒適恢復(fù)。
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