腋窩下有個腫塊怎么回事問
腋窩下有個腫塊怎么回事
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陳立天主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
腋窩下腫塊分感染性腫塊如淋巴結(jié)炎由金黃色葡萄球菌等細菌感染腋窩淋巴結(jié)致局部紅、腫、熱、痛,有局部皮膚破損等病史,個人衛(wèi)生差等易誘發(fā);良性腫瘤包括皮脂腺囊腫因腋窩皮脂腺導(dǎo)管阻塞皮脂淤積形成,邊界清晰活動度好,皮膚清潔不佳易致,脂肪瘤由脂肪細胞聚積而成,觸感柔軟生長緩慢,肥胖等易致;惡性腫瘤有乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見于中老年女性,有乳腺癌病史或家族史風險高,質(zhì)地較硬活動度差伴乳房其他異常表現(xiàn),淋巴瘤可表現(xiàn)為腋窩無痛性進行性增大的腫塊,免疫功能異常等易致。
一、感染性腫塊
腋窩下腫塊可能由感染引發(fā),常見如淋巴結(jié)炎。多因金黃色葡萄球菌等細菌感染腋窩淋巴結(jié)所致,局部常出現(xiàn)紅、腫、熱、痛表現(xiàn),病史方面可能有局部皮膚破損、傷口感染等情況,各年齡段均可發(fā)生,若個人衛(wèi)生較差、局部皮膚易受摩擦等生活方式則易誘發(fā)此類感染性腫塊。
二、良性腫瘤
(一)皮脂腺囊腫
因腋窩部位皮脂腺導(dǎo)管阻塞,皮脂淤積形成囊腫,可觸及圓形腫塊,邊界清晰,活動度相對較好,各年齡人群均可能出現(xiàn),生活方式中若局部皮膚清潔不佳等情況易促使其形成。
(二)脂肪瘤
由脂肪細胞聚積而成,腫塊觸感柔軟,生長緩慢,與性別無明顯特定關(guān)聯(lián),各年齡階段均可發(fā)生,肥胖等生活方式可能增加脂肪瘤發(fā)生的風險。
三、惡性腫瘤
(一)乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
多見于中老年女性,有乳腺癌病史或家族史者風險相對較高,腫塊質(zhì)地較硬,活動度差,可能伴有乳房部位其他異常表現(xiàn),如乳房腫塊、乳頭溢液等。
(二)淋巴瘤
可表現(xiàn)為腋窩無痛性進行性增大的腫塊,各年齡人群均可發(fā)病,病史中若存在免疫功能異常等情況可能增加發(fā)病幾率。
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