闌尾炎疼痛位置有規(guī)律，典型急性闌尾炎初始臍周或上腹，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移固定右下腹，兒童、老人、妊娠中晚期女性闌尾位置特殊致疼痛不典型，不同類型闌尾炎疼痛特點(diǎn)不同，還需與其他疾病鑒別，出現(xiàn)右下腹疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷并治療。

不過，也存在一些特殊情況。對于兒童，由于闌尾位置隨年齡而變化，嬰幼兒闌尾位于右下腹的位置較高，可能一開始就表現(xiàn)為右下腹疼痛；而老年人的闌尾位置可能較低，疼痛位置也可能不典型。女性患者如果是妊娠中晚期的闌尾炎，隨著子宮增大，闌尾位置會(huì)向上向外移位，疼痛位置可能偏上。

不同類型闌尾炎的疼痛特點(diǎn)

急性單純性闌尾炎：主要表現(xiàn)為輕度隱痛，疼痛位置多在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近（麥?zhǔn)宵c(diǎn)是臍與右髂前上棘連線的中外1/3交點(diǎn)）。

急性化膿性闌尾炎：疼痛加劇，呈陣發(fā)性脹痛和劇痛。

急性壞疽性及穿孔性闌尾炎：因闌尾腔壓力驟減，腹痛可暫時(shí)減輕，但出現(xiàn)穿孔后，因闌尾腔內(nèi)膿性物質(zhì)流入腹腔，會(huì)出現(xiàn)全腹腹膜炎的劇烈疼痛。

闌尾炎疼痛需注意與其他疾病鑒別

一些其他疾病也可能引起腹痛，需要注意鑒別。比如右側(cè)輸尿管結(jié)石，疼痛多為絞痛，向會(huì)陰部、大腿內(nèi)側(cè)放射，可伴有血尿，通過尿常規(guī)、超聲等檢查可鑒別；右側(cè)輸卵管妊娠破裂，多有停經(jīng)史，腹痛伴有陰道流血，妊娠試驗(yàn)陽性等；急性腸系膜淋巴結(jié)炎，多見于兒童，常有上呼吸道感染病史，腹痛先為臍周或全腹隱痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹，但壓痛位置不固定，可隨體位改變。

如果出現(xiàn)腹痛尤其是右下腹疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過詳細(xì)的病史采集、體格檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)，可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高）、影像學(xué)檢查（如腹部超聲、CT等）來明確診斷，以便進(jìn)行相應(yīng)的治療。