寶寶疝氣是怎么引起的問
寶寶疝氣是怎么引起的
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李魯傳副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
寶寶疝氣包括腹股溝疝和臍疝等,腹股溝疝因胎兒發(fā)育時腹膜鞘突未閉合及腹內(nèi)壓增高所致,臍疝由出生時臍環(huán)未閉合及腹內(nèi)壓增高引起,家長需密切觀察,出現(xiàn)異常及時就醫(yī),還要避免寶寶腹內(nèi)壓增高。
腹股溝疝
先天性因素:在胎兒發(fā)育過程中,男性胎兒的睪丸會通過腹股溝管下降至陰囊,女性胎兒也有類似的腹膜鞘突結(jié)構(gòu)。如果腹膜鞘突未閉合,腹腔內(nèi)的腸管等就有可能通過未閉合的鞘突進入腹股溝區(qū)甚至陰囊,從而引發(fā)腹股溝疝,這種情況在早產(chǎn)兒、低體重兒中更為常見,因為他們的身體發(fā)育尚未完善,腹膜鞘突閉合的概率相對較低。
腹內(nèi)壓增高因素:寶寶長時間哭鬧、劇烈咳嗽、便秘等都可能導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高。當(dāng)腹內(nèi)壓升高時,腹腔內(nèi)的臟器更容易通過薄弱的部位突出形成疝氣。例如,寶寶劇烈哭鬧時,腹腔內(nèi)壓力瞬間增大,會促使原本有鞘突未閉情況的腸管等突出。
臍疝
先天性因素:嬰兒出生時臍環(huán)未閉合是臍疝發(fā)生的主要先天性原因。臍帶脫落后,臍部的瘢痕組織比較薄弱,在寶寶腹內(nèi)壓增高時,腹腔內(nèi)容物就容易從臍部突出形成臍疝。一般來說,早產(chǎn)兒、低體重兒由于臍部發(fā)育相對更不成熟,發(fā)生臍疝的風(fēng)險較高。
腹內(nèi)壓增高因素:和腹股溝疝類似,寶寶頻繁哭鬧、咳嗽、便秘等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的情況,也會增加臍疝發(fā)生的可能性。比如,寶寶便秘時,排便需要用力,腹內(nèi)壓升高,就可能使腹腔內(nèi)容物從臍部突出。
對于寶寶疝氣,家長需要密切觀察。如果疝氣包塊可以回納,且沒有發(fā)生嵌頓等緊急情況,可以先采取保守觀察的措施,但如果出現(xiàn)疝氣包塊不能回納、寶寶劇烈哭鬧、嘔吐等情況,需及時就醫(yī)。同時,要盡量避免寶寶長時間哭鬧、便秘等增加腹內(nèi)壓的情況,以減少疝氣發(fā)生或加重的風(fēng)險。
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