脂肪瘤手術(shù)局部麻醉下一般無需嚴(yán)格空腹，全身麻醉下通常需空腹以防術(shù)中嘔吐物誤吸致并發(fā)癥，兒童全身麻醉手術(shù)禁食禁飲時(shí)間依兒科原則更嚴(yán)格且要關(guān)注水分營(yíng)養(yǎng)，有基礎(chǔ)疾病患者禁食期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)并向醫(yī)生充分告知基礎(chǔ)疾病情況。

一、局部麻醉下的脂肪瘤手術(shù)

當(dāng)脂肪瘤手術(shù)采用局部麻醉時(shí)，一般不需要空腹。局部麻醉是將麻醉藥物注射于手術(shù)部位周圍，使局部神經(jīng)傳導(dǎo)被阻斷，患者手術(shù)區(qū)域感覺喪失，但意識(shí)清醒，胃腸道功能通常不受影響，進(jìn)食不會(huì)對(duì)手術(shù)操作造成明顯干擾，所以局部麻醉下的脂肪瘤手術(shù)無需嚴(yán)格空腹。

二、全身麻醉下的脂肪瘤手術(shù)

若脂肪瘤手術(shù)采用全身麻醉，通常需要空腹。這是因?yàn)槿砺樽砜赡軙?huì)引起患者嘔吐反射減弱或消失，術(shù)中患者嘔吐物若誤吸入氣管，會(huì)導(dǎo)致窒息、吸入性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。一般要求患者術(shù)前6-8小時(shí)禁食固體食物（如米飯、面包等），術(shù)前2-4小時(shí)禁飲清流質(zhì)（如清水、糖水、清茶等），以最大程度減少術(shù)中嘔吐誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。

三、特殊人群的注意事項(xiàng)

（一）兒童患者

兒童進(jìn)行全身麻醉下的脂肪瘤手術(shù)時(shí)，禁食禁飲時(shí)間需嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則。由于兒童的胃腸道排空時(shí)間相對(duì)較慢，且誤吸風(fēng)險(xiǎn)更高，一般要求術(shù)前8-12小時(shí)禁食固體食物，術(shù)前2-4小時(shí)禁飲清流質(zhì)，同時(shí)要密切關(guān)注兒童在禁食禁飲期間的水分和營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)液以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

（二）有基礎(chǔ)疾病的患者

對(duì)于合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，在禁食期間需要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間禁食可能會(huì)引起血糖波動(dòng)，糖尿病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物使用方案，避免出現(xiàn)低血糖等嚴(yán)重并發(fā)癥。同時(shí)，要向醫(yī)生充分告知基礎(chǔ)疾病情況，以便醫(yī)生綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，制定更安全的麻醉和手術(shù)方案。