小兒疝氣成因包括先天性和后天性因素。先天性因素有鞘狀突未閉（早產(chǎn)兒、低體重兒更常見）和先天發(fā)育薄弱；后天性因素是腹內(nèi)壓力增高，如哭鬧、便秘、劇烈咳嗽等致腹內(nèi)壓升高，多種因素綜合致小兒疝氣，發(fā)現(xiàn)疑似表現(xiàn)需及時就醫(yī)診治。

先天性因素

鞘狀突未閉：在胎兒發(fā)育過程中，男性的睪丸會通過腹股溝管下降至陰囊，女性則有類似的腹膜鞘狀突結構。正常情況下，出生前鞘狀突會逐漸閉合。若鞘狀突未閉合，就會形成一個通道，腹腔內(nèi)的腸管等組織可通過這個通道突出到腹股溝或陰囊等部位，從而引發(fā)腹股溝疝或臍疝等小兒疝氣。這種情況在早產(chǎn)兒、低體重兒中更為常見，因為早產(chǎn)兒的發(fā)育相對不夠成熟，鞘狀突閉合的概率較低。

先天發(fā)育薄弱：小兒尤其是嬰幼兒時期，腹部肌肉等組織發(fā)育尚不完善，相對比較薄弱，腹腔內(nèi)壓力作用時，容易導致腹腔內(nèi)容物向外突出形成疝氣。

后天性因素

腹內(nèi)壓力增高：

哭鬧：小兒經(jīng)常劇烈哭鬧時，會使腹內(nèi)壓力明顯升高。比如有的小兒在饑餓、身體不適等情況下會持續(xù)哭鬧，腹腔內(nèi)壓力反復波動，就增加了疝氣發(fā)生的風險。

便秘：小兒如果發(fā)生便秘，排便時需要用力屏氣，這會導致腹內(nèi)壓力急劇上升。長時間的便秘以及排便時的用力，會促使腹腔內(nèi)容物通過薄弱部位突出。例如，一些小兒飲食結構不合理，蔬菜、水果攝入過少，容易出現(xiàn)便秘情況，進而增加了患疝氣的可能性。

劇烈咳嗽：當小兒患上呼吸道感染等疾病出現(xiàn)劇烈咳嗽時，會使腹內(nèi)壓力瞬間增高。頻繁劇烈的咳嗽會對腹腔產(chǎn)生較大的壓力沖擊，對于腹壁較為薄弱的小兒來說，就容易引發(fā)疝氣。

小兒疝氣的形成是多種因素綜合作用的結果，了解這些成因有助于家長更好地預防和關注小兒疝氣的發(fā)生情況。一旦發(fā)現(xiàn)小兒有疑似疝氣的表現(xiàn)，如腹股溝區(qū)或陰囊處可復性包塊等，應及時就醫(yī)診治。