胰腺囊腺瘤B超表現(xiàn)為胰腺內(nèi)囊性占位，單房或多房，邊界清等；胰腺囊腺癌B超表現(xiàn)更復(fù)雜，囊壁等不均勻、有實(shí)性結(jié)節(jié)、邊界不清等，還可有周圍淋巴結(jié)腫大，B超表現(xiàn)依病變病理特征，結(jié)合年齡、性別、生活方式、病史等綜合判斷病變性質(zhì)。

胰腺囊腺癌的B超表現(xiàn)

胰腺囊腺癌的B超表現(xiàn)相對胰腺囊腺瘤更為復(fù)雜。其囊性部分的囊壁可能不均勻增厚，可見結(jié)節(jié)狀突起，分隔也可能增粗、不均勻。囊內(nèi)回聲可能不均勻，出現(xiàn)實(shí)性回聲結(jié)節(jié)，這是因?yàn)槟蚁侔┚哂星忠u性，腫瘤組織向囊內(nèi)生長形成實(shí)性成分。邊界方面，胰腺囊腺癌邊界多不如囊腺瘤清晰，與周圍組織粘連較明顯的情況較為常見。另外，胰腺囊腺癌可能會伴有周圍淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)，這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞可能通過淋巴道轉(zhuǎn)移，在B超下可發(fā)現(xiàn)胰腺周圍或腹腔內(nèi)的淋巴結(jié)增大。從對周圍結(jié)構(gòu)的影響來看，胰腺囊腺癌對周圍胰腺組織、血管、膽管等結(jié)構(gòu)的侵犯更為明顯，可導(dǎo)致周圍結(jié)構(gòu)的形態(tài)失常、受壓變形等情況更為嚴(yán)重。

在不同年齡、性別人群中，胰腺囊腺瘤與囊腺癌的B超表現(xiàn)本身并沒有本質(zhì)差異，但在實(shí)際診斷中需要結(jié)合患者的年齡、性別相關(guān)的病史等綜合判斷。例如，對于年輕患者出現(xiàn)胰腺囊性病變，胰腺囊腺瘤的可能性相對需重點(diǎn)考慮，但也不能完全排除囊腺癌；而對于老年患者，胰腺囊腺癌的可能性會相對增加。女性和男性在發(fā)病率上雖有一定差異，但B超表現(xiàn)主要依據(jù)病變本身的病理特征，而非單純的性別因素。在生活方式方面，長期吸煙、酗酒等不良生活方式可能會增加胰腺腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但這并不直接影響B(tài)超表現(xiàn)，B超表現(xiàn)主要是對胰腺內(nèi)病變囊性或?qū)嵭猿煞?、邊界、分隔等形態(tài)學(xué)特征的反映。對于有胰腺相關(guān)疾病病史的患者，如既往有胰腺炎病史等，出現(xiàn)胰腺囊性病變時(shí)，需要更加細(xì)致地通過B超來鑒別是良性的囊腺瘤還是惡性的囊腺癌，因?yàn)榧韧∈房赡軙σ认倬植康慕Y(jié)構(gòu)產(chǎn)生一定影響，從而干擾B超對病變性質(zhì)的判斷。