脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞聚積形成的良性腫瘤好發(fā)于肩背頸乳房和腹部等部位體積較小無(wú)明顯癥狀者建議每3~6個(gè)月超聲觀察，非手術(shù)可通過調(diào)整生活方式輔助管理，瘤體直徑＞5厘米、影響美觀或懷疑惡變時(shí)可手術(shù)，兒童需密切觀察生長(zhǎng)速度及形態(tài)變化，妊娠期優(yōu)先觀察除非緊急情況才手術(shù)，老年人出現(xiàn)生長(zhǎng)迅速質(zhì)地改變需警惕惡變及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

一、脂肪瘤基本認(rèn)識(shí)

脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞聚積形成的良性腫瘤，多表現(xiàn)為皮下單個(gè)或多個(gè)局限性腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界清晰，可推動(dòng)，一般無(wú)明顯不適癥狀，好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腹部等部位。

二、觀察與隨訪

對(duì)于體積較小（直徑通常＜1厘米）、無(wú)明顯癥狀且不影響美觀的脂肪瘤，建議每3~6個(gè)月通過超聲檢查觀察其大小、形態(tài)變化，若長(zhǎng)時(shí)間無(wú)明顯增大或其他異常表現(xiàn)，可繼續(xù)定期隨訪。

三、非手術(shù)干預(yù)

目前尚無(wú)特效藥物能消除脂肪瘤，但可通過調(diào)整生活方式輔助管理。例如保持均衡飲食，減少高脂、高糖食物攝入，增加蔬菜、水果等富含膳食纖維食物的攝取；適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等，控制體重，有助于維持機(jī)體代謝穩(wěn)定，但此類措施對(duì)已形成的脂肪瘤本身無(wú)直接消除作用。

四、手術(shù)治療

當(dāng)脂肪瘤出現(xiàn)以下情況時(shí)可考慮手術(shù)切除：一是瘤體直徑＞5厘米，壓迫周圍組織引起疼痛、麻木等不適；二是影響美觀且患者有去除意愿；三是短期內(nèi)瘤體迅速增大，懷疑有惡變可能。手術(shù)是目前可能根治脂肪瘤的方法。

五、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童：兒童脂肪瘤相對(duì)少見，若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤，需更密切觀察其生長(zhǎng)速度及形態(tài)變化，因兒童病情變化可能較快，必要時(shí)盡早評(píng)估。

妊娠期女性：妊娠期發(fā)現(xiàn)脂肪瘤，一般優(yōu)先選擇觀察，因手術(shù)可能帶來(lái)孕期相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，除非出現(xiàn)瘤體迅速增大、壓迫等緊急情況才考慮手術(shù)。

老年人：老年人脂肪瘤若出現(xiàn)生長(zhǎng)迅速、質(zhì)地改變等情況，需警惕惡變可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估，以明確是否需要進(jìn)一步處理。