闌尾術(shù)后有出血、切口感染、粘連性腸梗阻、闌尾殘株炎、糞瘺等并發(fā)癥，分別有不同原因、表現(xiàn)及特殊人群情況，如出血多因系膜血管結(jié)扎線松脫，兒童和老年表現(xiàn)有差異；切口感染是最常見(jiàn)并發(fā)癥，兒童和老年護(hù)理及恢復(fù)有特點(diǎn)等。

表現(xiàn)：表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。

特殊人群情況：兒童出血可能更不易被察覺(jué)，需密切觀察其生命體征及腹部癥狀變化；老年患者可能基礎(chǔ)狀況較差，出血后機(jī)體代償能力相對(duì)較弱，病情變化可能更為隱匿。

切口感染

原因：是闌尾術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多因手術(shù)操作污染、切口內(nèi)殘留血腫或異物、患者營(yíng)養(yǎng)狀況差等原因引起。

表現(xiàn)：術(shù)后2-3日體溫升高，切口局部紅腫、壓痛或波動(dòng)感。

特殊人群情況：兒童皮膚嬌嫩，切口感染后護(hù)理需更注意保持切口清潔，避免感染擴(kuò)散；老年患者愈合能力相對(duì)較差，切口感染后恢復(fù)時(shí)間可能較長(zhǎng)，且需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持以促進(jìn)切口愈合。

粘連性腸梗阻

原因：與局部炎癥重、手術(shù)損傷、術(shù)后臥床等多種因素有關(guān)。

表現(xiàn)：患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn)。

特殊人群情況：兒童腸道功能相對(duì)脆弱，術(shù)后早期活動(dòng)等措施對(duì)預(yù)防粘連性腸梗阻尤為重要；老年患者胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)較慢，更易發(fā)生粘連性腸梗阻，術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。

闌尾殘株炎

原因：多因闌尾殘端保留過(guò)長(zhǎng)，術(shù)后殘株可發(fā)炎復(fù)發(fā)，仍表現(xiàn)為闌尾炎的癥狀。

表現(xiàn)：類似闌尾炎的癥狀，如右下腹疼痛等。

特殊人群情況：兒童若發(fā)生闌尾殘株炎，診斷可能相對(duì)困難，需結(jié)合病史及相關(guān)檢查綜合判斷；老年患者癥狀可能不典型，需仔細(xì)鑒別。

糞瘺

原因：少見(jiàn)，多因闌尾殘端結(jié)扎線脫落或盲腸壁損傷等原因?qū)е隆?/p>

表現(xiàn)：切口處有糞便流出，可伴有腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。

特殊人群情況：兒童糞瘺發(fā)生后護(hù)理要注意保持切口周圍清潔，防止感染擴(kuò)散；老年患者可能合并其他基礎(chǔ)疾病，糞瘺的處理需更謹(jǐn)慎，要兼顧整體狀況進(jìn)行綜合治療。